Ciclofosfamida: o que é e para quais doenças é indicada

O que é e para que serve Ciclofosfamida?

A ciclofosfamida é o princípio ativo do medicamento conhecido como Genuxal, um agente quimioterápico com propriedades imunossupressoras que impede a propagação de células malignas no organismo e também o processo inflamatório. É muito usado em associação com outros medicamentos da mesma classe tanto na quimioterapia pós a cirurgia, quanto antes como maneira de reduzir o tamanho do tumor. 

Qual o mecanismo de ação de Ciclofosfamida?

O medicamento se liga ao DNA das células tumorais com o objetivo de destruí-las, evitando assim que elas cresçam e se multipliquem. 

Para quais doenças a Ciclofosfamida é indicada?

A forma de comprimido é indicada para o tratamento das seguintes doenças:

• Câncer de mama: após a ressecção (procedimento onde há a retirada do tumor, da pele e do revestimento que o envolve) do tumor ou da mastectomia e na terapia do câncer metastático; 
• Doenças autoimunes: como granulomatose de Wegener e formas graves da nefrite lúpica (problemas nos rins desencadeados pelo lúpus). 

O tratamento com essa forma do medicamento deve ser interrompido com o aparecimento de cistite. 

Já a forma de solução injetável do fármaco é indicada para o tratamento das seguintes doenças: 

• Câncer de mama: após a ressecção do tumor ou da mastectomia e na terapia do câncer avançado; 
• Leucemia linfoblástica aguda;
• Leucemia linfocítica crônica;
• Linfoma de Hodgkin;
• Linfoma de não-Hodgkin;
• Plasmocitoma;
• Câncer de ovário;
• Câncer de pulmão;
• Neuroblastoma.

Apresentações do Ciclofosfamida

O medicamento pode ser encontrado em comprimido de 50mg e de solução injetável de 200 ou 1000mg.

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Como tomar Ciclofosfamida?

O comprimido de ciclofosfamida só deve ser administrado com supervisão médica e a dose e a duração do tratamento variam de acordo com a condição, a função do órgão e o estado geral de saúde do (a) paciente. 

A administração deve ser feita preferencialmente durante a manhã e o paciente deve consumir uma quantidade de líquido antes, durante e após se medicar. Além disso, o comprimido não deve ser fragmentado, aberto ou mastigado.

Já a solução injetável deve ser administrada na veia, apenas em ambiente hospitalar, em bolus ou em infusão de curta duração. A infusão pode durar entre 30 minutos a 2 horas.  

Durante o tratamento com qualquer uma das duas apresentações do medicamento, devem ser feitos exames de sangue e de urina regularmente. Ademais, o (a) paciente deve evitar consumir toranja e não consumir bebidas alcóolicas durante o tratamento.

Quais os efeitos colaterais de Ciclofosfamida?

Os efeitos colaterais mais comuns do uso da forma oral ou injetável do medicamento são: 

• Estomatite;
• Diarreia;
• Vômito e náusea;
• Constipação;
• Imunossupressão;
• Anorexia;
• Calafrios;
• Astenia;
• Fadiga;
• Desconforto;
• Inflamação das mucosas; 
• Infecção;
• Mielossupressão;
• Leucopenia;
• Neutropenia; 
• Trombocitopenia; 
• Agranulocitose;
• Anemia; 
• Pancitopenia; 
• Diminuição de hemoglobina; 
• Neutropenia febril; 
• Insuficiência hepática; 
• Alopecia;
• Cistites;
• Microhematúria;
• Prejuízo de espermatogênese.  

Para demais efeitos colaterais, consulte a bula do medicamento. É importante comunicar qualquer sintoma ao (à) médico (a), visto que ele (a) poderá atrasar o tratamento ou ajustar a dose baseado nisso. 

Contraindicações

O uso da ciclofosfamida é contraindicado no caso de hipersensibilidade à ciclofosfamida, depressão funcional da medula óssea, cistite, obstrução do trato urinário e infecções.  

Além disso, seu uso também não é indicado para mulheres grávidas ou mulheres que podem ficar grávidas durante e após 6 meses de tratamento. 

Preços e onde encontrar

A ciclofosfamida é comercializada com o nome Genuxal, a caixa com 50 comprimidos de 50mg custa a partir de R$105,99. Já a caixa com 1 frasco-ampola da forma injetável pode ser encontrada a partir de R$75,00* e tem venda restrita a hospitais.

*Valores consultados em janeiro de 2022, sujeitos à alterações.

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A ciclofosfamida é um medicamento importante no tratamento do câncer e de doenças autoimunes, só pode ser vendido com prescrição médica e o uso de sua forma injetável é restrito a hospitais.  

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Referências

• Bula do Ciclofosfamida — Consulta Remédios;
• Bula do Genuxal — Consulta Remédios;
• Ciclofosfamida — Câncer de Mama Brasil;
• Cirurgias Mamárias  — Hospital Sírio-Libanês; 
• O que é quimioterapia? — Instituto Nacional de Câncer.