Amniocentese: para que serve, quando é indicada e riscos

A amniocentese é um exame em que é recolhido líquido amniótico do bebê intrauterinamente, normalmente realizada a partir do segundo trimestre de gestação e seu principal objetivo é investigar possíveis alterações genéticas.

Embora seja um exame importante na identificação de alterações genéticas ou congênitas, a amniocentese não é um exame obrigatório durante a gestação. O (a) médico (a) obstetra solicita quando a gravidez é considerada de risco ou devido a alguma suspeita. 

A seguir, saiba quais as indicações para este procedimento, como é realizado e quais os riscos ao bebê e à gestante. 

Índice – Neste artigo você vai encontrar:

1. Para que serve a amniocentese?
2. Quando é indicada a amniocentese?
3. Como e quando pode ser feita a amniocentese?
4. Cuidados após a amniocentese
5. Riscos da amniocentese
6. Onde fazer e preços

Para que serve a amniocentese?

A amniocentese é um exame laboratorial em que é recolhida uma amostra de líquido amniótico, que é o conteúdo presente dentro da placenta e protege o bebê durante a gestação. Nele estão os nutrientes que serão repassados ao bebê em todo seu desenvolvimento no útero da mãe.

Por exemplo, o exame pode detectar as seguintes complicações:

• Síndrome de Down;
• Síndrome de Klinefelter;
• Espinha Bífida;
• Anencefalia;
• Anemia falciforme; 
• Fibrose cística; 
• Hemofilia; 
• Distrofia muscular;
• Síndrome de Turner;
• E outras alterações de natureza não genética como bioquímicos.

Quando é indicada a amniocentese?

A gestação é um momento de diversas transformações, tanto para a mãe quanto para o bebê e muitas vezes geram insegurança e questionamentos. Para que essas dúvidas sejam sanadas e, tanto a mãe quanto o bebê estejam saudáveis, é preciso realizar alguns exames para verificar se há algum problema de saúde.

A amniocentese está entre os exames realizados para essa verificação e é indicada para casos específicos de investigação de algum problema, intrauterinamente.

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Assim como os exames do pré-natal, os procedimentos são uma forma de cuidar e tranquilizar a família neste período com tantas mudanças e, caso seja detectada alguma situação de risco, tratá-la da melhor forma. 

Como e quando pode ser feita a amniocentese?

Quando indicada pelo (a) obstetra, a amniocentese deve ser realizada a partir do início do 2º trimestre de gestação, em meados da 16ª semana. 

O exame é rápido, dura em média 15 minutos, tempo que pode variar devido a alguns fatores como a posição do feto e quantidade de líquido amniótico, por exemplo.

Não é necessária preparação prévia para a realização do exame, nem jejum, nem a suspensão de algum medicamento ou tratamento que a gestante esteja fazendo.

A amniocentese geralmente é realizada após uma ecografia, que determina o tempo de gestação, observa a placenta, líquido amniótico, vitalidade do feto etc, bem como é possível verificar qual o melhor local para realizar o procedimento, pois consiste em uma punção, em que é utilizada uma agulha para retirar o líquido amniótico da barriga da gestante.

O local da realização do exame deve preservar o bebê e evitar partes fetais importantes ou porções de placenta, por exemplo. Por isso, é importante a observação prévia  durante a ecografia. 

Após a assepsia local e o controle ecográfico, é extraído cerca de 20mL de líquido amniótico e por ser uma agulha fina, normalmente dispensa a utilização de anestesia.

Assim que as células são extraídas, o conteúdo vai para o laboratório e, geralmente, o resultado parcial sai em 2 a 3 dias e o resultado definitivo e completo fica pronto em 2 semanas. 

Cuidados após a amniocentese

Após a realização da amniocentese é normal sentir cólicas abdominais semelhantes às dores menstruais, assim como uma pequena perda de líquido. Esses sintomas são comuns e não devem gerar preocupação. Eles podem ser tratados com analgesia simples, conforme a indicação de um (a) profissional. 

Mas caso haja sintomas além dos descritos acima, como dor abdominal intensa, perda significativa de líquido ou sangue vaginal e febre, a gestante deve procurar atendimento médico imediatamente.

Riscos da amniocentese

Cada procedimento deve ser avaliado individualmente e todos têm sua importância, pois tratam da investigação de doenças sérias e do desenvolvimento adequado do bebê. É importante ressaltar que a gestante tem o direito de optar pela realização de qualquer exame, pois há riscos, ou aguardar o nascimento do bebê para a confirmação de alguma suspeita.

É incomum, porém, existe o risco de que a agulha do exame fira o bebê ou que a placenta ou cordão umbilical sofram algum dano.

Alguns dos riscos da amniocentese são:

Aborto espontâneo

A amniocentese realizada no segundo trimestre tem risco de 0,1 a 1% de risco de aborto espontâneo. Por isso, não é indicada a realização antes das 15 semanas de gestação.

Lesão por agulha

O bebê pode se movimentar durante o procedimento e alguma parte do seu corpo ser atingida pela agulha do exame. Porém, lesões importantes com a agulha são raras. 

Infecção

É raro, mas a amniocentese pode desencadear uma infecção uterina.

Vazamento de líquido amniótico

Raramente acontece do líquido amniótico vazar pela vagina após a realização do procedimento. Porém, pode ocorrer e a maioria é uma quantidade de líquido pequena e tende a parar em até uma semana. 

Onde fazer e preços

A amniocentese realizada em laboratório particular, que inclui avaliação e procedimento, varia de mil até dois mil reais e pode ter maior valor se for feito no 2º trimestre da gestação, quando há maior risco.

Vale ressaltar que a pesquisa por lugares com credibilidade e segurança é de extrema importância para que corra tudo bem no procedimento. 

Na rede privada, o exame pode ser feito pelo plano de saúde em alguns casos e na rede pública, é realizado gratuitamente, conforme solicitação médica, pelo Sistema Único de Saúde (SUS). 

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A amniocentese é um exame específico para identificação de doenças, mas não é um procedimento rotineiro e não está na rotina do pré-natal, por exemplo. 

É de extrema importância procurar atendimento médico especializado para realizar o tratamento específico e eficaz, assim como diagnósticos e investigação.

Para saber mais dicas sobre saúde e gestação, siga  acompanhando o Minuto Saudável em nosso site e redes sociais.

Fontes consultadas:

• Excelência Genômica — Gene One;
• Amniocentese — Saúde Bem-estar. 

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