Xtandi: indicações da bula, como tomar, efeitos colaterais

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Xtandi é um medicamento fabricado pela farmacêutica Astellas.

O seu princípio ativo é o Enzalutamida, que atua bloqueando a atividade dos compostos andrógenos (como a testosterona).

Com esse bloqueio, o fármaco consegue reduzir o crescimento e até mesmo provocar a morte de células que causam os tumores (cancerígenas).

O que é Xtandi?

Xtandi é um medicamento referência, apresentando em cápsulas gelatinosas moles para serem engolidas inteiras.

Ele é indicado para o tratamento de casos metastáticos de câncer de próstata (quando a doença se espalha para outras partes do organismo).

Também é usado para casos não metastáticos da doença, quando o paciente não apresenta resposta a outras formas de tratamento, como a castração.

De maneira geral, o tratamento com Xtandi dura cerca de 12 meses. Mas esse tempo pode ser aumentado ou reduzido conforme cada caso, conforme indicação médica.

A recomendação médica também deve ser seguida em relação a dose recomendada e outros cuidados durante o uso.

Para que serve Xtandi Astellas?

Xtandi é indicado para o tratamento de homens com câncer de próstata que se espalhou para outras partes do corpo (metástase). O mesmo fármaco ainda pode ser utilizado em casos em que a doença não é generalizada mas não responde a outras formas de tratamento (como a castração) e já tenham recebido doses de Docetaxel.

Saiba um pouco mais sobre a doença que Xtandi combate:

Câncer de próstata

O câncer de próstata atinge, em sua maioria, os homens com mais de 50 anos.

O sintomas incluem dor ao urinar e ejacular, presença de sangue na urina ou no esperma, gotejamentos durante a micção e dificuldade para manter uma ereção.

Essa doença pode ser diagnosticada com o exame de toque retal e com outros exames de imagem por um(a) urologista.

Como tomar?

Todas as cápsulas receitadas devem ser tomadas no mesmo momento do dia. Por exemplo, se o paciente precisa tomar 4 comprimidos moles e decidir fazer isso após o almoço, todas as 4 cápsulas devem ser ingeridas uma após a outra ou juntas.

É importante dizer que Xtandi não deve ser mastigado, quebrado ou cortado, ou seja, a cápsula sempre precisa ser engolida inteira.

Esse medicamento pode ser tomado com ou sem a ingestão de alimentos, dependendo do que for melhor para o(a) paciente.

O que fazer se esquecer de tomar uma dose?

Em casos de esquecimento da dose, o paciente deve tomá-la assim que lembrar.

Porém, se estiver próximo do horário da dose seguinte, o correto é esperar até o momento de tomá-la.

Não se deve dobrar a quantidade de Xtandi tomada para compensar a dose esquecida e nem pular horários da medicação propositalmente.

Vale lembrar que é preciso conversar com a equipe médica caso haja o esquecimento da dose ou surjam outras dúvidas.

O que a bula diz sobre os efeitos colaterais?

Xtandi pode causar desmaios ou perdas involuntárias da consciência e por isso o paciente deve ser instruído a não conduzir veículos ou operar máquinas.

Em condições normais, as convulsões são extremamente raras (4 a cada 1.000 pessoas). Mesmo assim, se acontecer, o(a) médico(a) deve ser avisado o quanto antes possível.

Outros efeitos colaterais são classificados conforme a chance de ocorrerem:

Muito comum

Os efeitos colaterais muito comuns acontecem em mais de 10% dos casos e incluem:

Pressão alta;
Cansaço;
Fraqueza (astenia);
Ondas de calor;
Fraturas.

Comum

As reações adversas comuns atingem 1 a cada 10 pessoas que usam o medicamento. Entre elas:

Dor de cabeça;
Esquecimento;
Lapsos de memória;
Ansiedade;
Coceira;
Aumento das mamas em homens (ginecomastia);
Obstrução nas artérias do coração.

Incomuns

Quando os efeitos colaterais são classificados como incomuns significa que 1 a cada 100 pessoas pode ser afetada. Eles incluem:

Diminuição das células do sangue;
Alucinações visuais;
Dificuldades de raciocínio.

Desconhecidos

As reações adversas com frequência desconhecida não podem ser estimadas conforme os dados apresentados em pesquisas. A bula indica as seguintes manifestações:

Enjoos;
Vômitos,
Diarreia;
Inchaço da face, da boca ou da garganta;
Dor muscular ou lombar;
Espasmos musculares;
Fraqueza;
Erupção cutânea.

Por ser um medicamento novo, é possível que haja outros efeitos colaterais que não constam na bula. Se esse for o caso, o ideal é sempre avisar o(a) médico(a) e a empresa farmacêutica pelo Serviço de Atendimento ao Consumidor (SAC).

Quais os cuidados antes de tomar Xtandi?

O(a) médico(a) deverá ser informado(a) se o paciente possui histórico de lesões ou tumores cerebrais, derrames ou alcoolismo antes de receitar Xtandi.

Isso porque, com o uso desse fármaco, essas complicações podem desencadear convulsões ou uma condição rara conhecida como Síndrome de Encefalopatia Posterior Reversível (PRES).

O(a) profissional de medicina também deve ser informado se o paciente possui complicações renais ou hepáticas (no fígado).

Na fórmula do remédio, há sorbitol, um tipo de açúcar. Assim, pacientes com diabetes devem ter atenção ao realizar o tratamento.

Pacientes que estão utilizando outros medicamentos como quimioterápicos (Docetaxel, por exemplo) ou para a prevenção de coágulos sanguíneos (como Varfarina, Acenocumarol e Clopidogrel) também devem informar isso para o(a) médico(a).

Isso porque eles tendem a aumentar as chances de convulsões.

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Xtandi pode ser tomado com outros remédios?

É importante que pacientes informem ao médico ou médica se faz uso de qualquer medicamento, seja de uso contínuo ou temporário, pois algumas substâncias podem interagir com a ação de Xtandi.

A interação medicamentosa acontece quando um remédio diminui ou anula o efeito de outros fármacos.

Os que podem ter interação com Xtandi são aqueles usados para tratar:

Colesterol (como Genfibrozila, Atorvastatina, Sinvastatina);
Dor (Tramadol);
Câncer (Cabazitaxel);
Ansiedade e esquizofrenia (Diazepam, Midazolam, Haloperidol);
Epilepsia (Carbamazepina, Clonazepam, Fenitoína, Primidona, Ácido valproico);
Pressão alta (Bisoprolol, Digoxina, Diltiazem, Felodipina, Nicardipina, Nifedipina, Propranolol, Verapamil);
HIV ( Indinavir, Ritonavir);
Transtornos do sono (Zolpidem);
Gota (Colchicina);
Infecções bacterianas (Claritromicina, Doxiciclina);
Doenças da tireoide (Levotiroxina);
Complicações estomacais (Omeprazol);
Ritmo cardíaco (Quinidina, Procainamida, Amiodarona e Sotalol).

Outros remédios ainda podem aumentar as chances do paciente ter uma convulsão. Eles são usados para:

Asma e problemas respiratórios (como Aminofilina e Teofilina);
Depressão e Esquizofrenia (Clozapina, Olanzapina, Risperidona, Ziprasidona, Bupropiona, Lítio, Clorpromazina, Mesoridazina, Tioridazina, Amitriptilina, Desipramina, Doxepina, Imipramina, Maprotilina, Mirtazapina);
Dor (Petidina, por exemplo).

Pode ter relações sexuais durante o uso de Xtandi?

A melhor pessoa para responder essa pergunta é o(a) urologista ou oncologista que acompanha o caso.

Se não houver nenhuma contraindicação médica, o(a) paciente poderá ter relações sexuais normalmente.

Caso tenha relações sexuais com uma mulher que pode engravidar, é necessário usar preservativo (camisinha) durante todo o tratamento com Xtandi e por até 3 meses após parar de tomar o medicamento.

Já se o paciente tiver relações sexuais com uma gestante, é indispensável o uso de camisinha para proteger o neném.

Qual o preço de Xtandi 40mg?

A caixa com 120 cápsulas gelatinosas moles de Xtandi 40 mg é vendida por preços que variam aproximadamente entre R$12.999 e R$14.900*

*Preço pesquisado no Consulta Remédios em janeiro de 2020. Os valores podem sofrer alterações.

Onde comprar Xtandi mais barato?

A dica para economizar na hora de comprar um medicamento é simples: pesquise os preços em várias redes e drogarias diferentes.

Para te ajudar nessa tarefa, existem alguns sites comparadores de preço como o Consulta Remédios.

Basta digitar o produto e o próprio site já apresenta uma lista de onde comprar Xtandi e o preço desse remédio em diversos estabelecimentos farmacêuticos.

O SUS fornece Enzalutamida?

Não. O Sistema Único de Saúde (SUS) não fornece Enzalutamida, embora a justiça tenha imposto a decisão do medicamento ser fornecido, em alguns casos.

Para consegui-lo gratuitamente, é necessário fazer um requerimento perante a Secretaria de Saúde de seu município.

Se mesmo assim o remédio for negado, o ideal é procurar um advogado e abrir um projeto judicial.

Para realizar tais trâmites, são necessários alguns documentos como o laudo médico que comprove a necessidade do fármaco e um orçamento com o preço de pelo menos 3 estabelecimento diferentes que comercializem o medicamento.

Como fazer um orçamento de Xtandi?

Pacientes que vão recorrer às vias judiciais para tentar obter o Xtandi precisam de orçamento do medicamento de 3 farmácias ou drogaria diferentes.

A boa notícia é que você pode contar com a assessoria do Consulta Remédios. Mas o que é isso?

Basta preencher os dados e em poucas horas nossa equipe vai te enviar um orçamento completo e personalizado para o seu caso.

Xtandi é usado para o tratamento de alguns tipos de câncer de próstata. Quando receitado por um(a) profissional de medicina, é uma boa forma para tratar os pacientes e garantir mais qualidade de vida.

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