Sinusite é um problema muito comum no Brasil, são mais de 2 milhões casos por ano, especialmente durante o clima mais frio. Ela é uma doença em geral secundária, pois costuma surgir depois de quadros como alergia, gripe ou resfriado.
O desconforto causado por uma crise acaba atrapalhando o dia a dia de quem enfrenta esse problema. Por isso, trazemos algumas dicas e remédios que podem ser indicados por profissionais de saúde.
Índice — neste artigo você vai encontrar:
O melhor remédio para sinusite vai depender muito do tipo, origem e sintomas identificados por um(a) especialista em otorrinolaringologia.
Em geral, são dois tipos: a crônica e a aguda. Ambas têm sintomas como: secreção nasal com cor, tosse, pressão na face, dores de cabeça, obstrução nasal, febre, cansaço, dores musculares, perda de apetite, sangramento do nariz.
O que diferencia um tipo do outro é a duração dos sintomas: na crise aguda eles duram por no máximo 4 semanas. Agora, se for uma sinusite crônica, irá durar mais que 12 semanas.
Como a grande parte dos casos decorre de um resfriado ou gripe, o tratamento da sinusite tem como foco a melhora dos sintomas.
Podem ser prescritos pelo médico ou médica anti-inflamatórios, antialérgicos, analgésicos ou em casos mais graves antibióticos.
A sinusite é bastante comum nos períodos mais frios, onde é mais fácil desenvolver doenças respiratórias.
Quando dizemos que ela está “inflamada” ou “atacada”, significa que os sintomas estão ativos. Eles podem incluir:
Em geral, por meio desses sintomas um(a) especialista já conseguirá atestar uma crise de sinusite, mas ele(a) pode solicitar alguns exames para identificar o agente causador e se é aguda ou crônica.
Para quem necessita minimizar sintomas comuns da sinusite, como dor na face e cabeça, os anti-inflamatórios não hormonais podem ser recomendados, geralmente em combinação com outros medicamentos.
Os medicamentos desse grupo reduzem a inflamação decorrente da sinusite, aliviando também o edema, dor de cabeça e mal-estar. Entre as opções está a Nimesulida e o Ibuprofeno.
Podem ser recomendados os medicamentos corticoides para auxiliar na melhora da sinusite, porque inibem a ação da enzima fosfolipase A2, resultando na diminuição do processo inflamatório.
Eles podem ser encontrados na forma oral e tópica, sendo que a orientação é, em geral, utilizá-los em combinação com a antibioticoterapia.
As opções de uso oral incluem a Prednisona, Fluticasona, Budesonida ou Mometasona.
Já entre as opções tópicas há:
A suspensão aquosa Budesonida é indicada para melhorar o bem-estar respiratório sobretudo em pacientes com sinusite de origem alérgica. A forma de usar e a frequência devem ser orientadas por especialistas.
O Nasonex é indicado como auxiliar no tratamento de sinusites agudas, podendo ser acompanhado ou não pelo uso de antibióticos, conforme a orientação média. Sua ação é local, promovendo a redução da inflamação e, assim, aliviando os sintomas.
É comum que as sinusites sejam de origem alérgica ou estejam relacionadas com quadros de rinite alérgica. Nesses casos, o uso de antialérgicos ou anti-histamínicos pode trazer melhorias.
Em geral, os maiores efeitos ocorrem na redução dos espirros e obstrução nasal, ajudando na melhora do quadro respiratório.
Entre as opções estão a Loratadina, Bilastina e Cetirizina.
Alektos é um medicamento anti-histamínicos, à base de Bilastina. O medicamento também apresenta ação anti-inflamatória.
Por isso, ele pode ser indicado para o tratamento de quadros de sinusite, conforme a avaliação médica.
Dores e até mesmo febre podem causar um grande mal-estar durante uma crise de sinusite. Então, para conter esses sintomas, analgésicos podem ser prescritos por um(a) profissional.
Entre as opções há:
Indicado somente para adultos e crianças com mais 12 anos, o paracetamol deve ser administrado de acordo com a quantidade da substância presente no comprimido.
Há algumas opções que contam com outras substâncias na fórmula, como Paracetamol + cloridrato de pseudoefedrina.
Entre as opções está o Tylenol Sinus.
Os xaropes podem ser receitados para auxiliar na melhora dos sintomas da sinusite. Há opções à base de Cloridrato de Fenilefrina + Maleato de Bronfeniramina, por exemplo, que proporcionam a redução da secreção do nariz e garganta.
Também ajuda a diminuir o edema (inchaço) e congestão, o que favorece o bem-estar respiratório. Nesse tipo de produto, há ainda o cloridrato de fenilefrina, que age como descongestionante nasal. Enquanto isso, o maleato de bronfeniramina age como antialérgico.
Há também xaropes à base de carbocisteína, que podem ser indicados para auxiliar na eliminação das secreções pulmonares. Sua ação é expectorante, ou seja, ajuda a fluidificar as secreções e facilitar a eliminação delas.
Da mesma forma, os xaropes à base de Cloridrato de Ambroxol agem como expectorantes e auxiliam no conforto respiratório.
Há duas opções que podem ser chamadas de injeções para sinusite. A primeira, refere-se à imunoterapia. O foco são as sinusites causadas principalmente por alergia. Nela, o médico ou médica pode iniciar um tratamento com injeções, com o objetivo de fortalecer o sistema imunológico.
É um tratamento mais longo, que pode durar até 3 anos, e tem como objetivo reduzir a sensibilidade a fatores que causam alergia.
Nos primeiros meses, aumenta-se a concentração do alérgeno no organismo, por aplicação subcutânea para “forçar” o sistema imunológico a resistir ao fator alergênico.
Porém, esse tratamento só é indicado quando o uso de medicamentos não é efetivo.
Além da Imunoterapia, o médico ou médica pode recomendar o uso corticoides injetáveis. Eles são contraindicados para pessoas com infecções sistêmicas por fungos e para quem tem hipersensibilidade aos princípios ativos ou em outros componentes da fórmula.
Ademais, podem causar reações diversas ao organismo de acordo com cada pessoa, então é primordial que se siga as orientações médicas.
As possibilidades de corticoides injetáveis incluem:
A posologia deste medicamento é variável de acordo com a gravidade e resposta do organismo.
Normalmente se inicia com 1mL a 2mL podendo aumentar caso necessário. A de injeção deve ser feita de modo intramuscular profunda na região glútea (processo realizado apenas por profissionais da saúde).
Assim como o Diprospan, a aplicação do Duoflam ocorre de modo intramuscular na região glútea, e a posologia também está sujeita a reajustes de acordo com a resposta ao tratamento.
O início, em sua maioria, também ocorre com uma dose de 1mL a 2mL.
Nenhum antigripal é recomendado para curar a sinusite, mas sim para o alívio de alguns sintomas.
Pelo fato da sinusite em geral ser uma doença secundária, que deriva de um resfriado ou gripe, é comum que alguns sintomas que começaram no quadro gripal permaneçam durante a crise de sinusite.
Nesses casos, alguns antigripais já conhecidos podem ser eficientes como Naldecon, Coristina D e Cimegripe.
Mas reforçamos que esses remédios só são eficientes para sintomas gripais como dor, febre, coriza, espirros e congestão nasal, que podem acontecer durante a sinusite.
O Naldecon contém paracetamol, age aliviando a dor e a febre, que geralmente acontece devido à infecção das vias aéreas superiores, e também tem cloridrato de fenilefrina, que funciona como descongestionante nasal.
Conforme a bula do Naldecon, os comprimidos branco e amarelo devem ser tomados ao mesmo tempo.
Quando tomar, somente após 8 horas deverá ingerir a próxima dose. E jamais deve ser usado em crianças abaixo dos 12 anos sem orientação médica.
Já o Coristina D tem a combinação do ácido acetilsalicílico com maleato de dexclorfeniramina, que, além de aliviar a dor, atua na diminuição da febre, coriza e espirros. Também contém cloridrato de fenilefrina, que é eficaz na obstrução nasal.
Com efeito em aproximadamente 30 minutos, basta tomar um comprimido de 4 em 4 horas, lembrando que Coristina D é indicado somente para adultos e crianças maiores de 12 anos.
O Cimegrip que também promove a diminuição da temperatura corporal e da sensibilidade à dor. Além disso, bloqueia a liberação de certas substâncias responsáveis pelas reações alérgicas , diminuindo inchaço devido ao acúmulo de secreção
A recomendação é tomar 1 cápsula a cada 4 horas para adultos, caso seja para crianças, o ideal é optar pela versão em frasco e fornecer no máximo de 20 a 30 gotas, 3 a 4 vezes ao dia. Em geral, o efeito começa em 15 minutos após a ingestão.
Junto à medicação prescrita, algumas medidas complementares e simples podem ser feitas em casa para ajudar na redução sintomas, trazendo mais bem-estar durante os dias de tratamento.
O uso do soro fisiológico para limpar o nariz auxilia na eliminação da sujeira e no acúmulo de secreções. Basta pingar algumas gotinhas ou borrifar o spray dentro das narinas e assoar logo em seguida.
Beber água e chás, preferencialmente sem açúcar, e umidificar o ar é excelente para contribuir na hidratação das vias respiratórias.
Colocar um pano molhado com água morna no rosto, ou inspirar flores de camomila em um recipiente com água quente pode ajudar a melhorar a congestão nasal.
Durante a crise de sinusite o ideal é dormir bem, evitando esforço e atividades físicas intensas para que a doença não se intensifique. Mas caminhadas leves em locais arborizados e arejados são recomendadas.
Você pode encontrar os medicamentos citados ao longo do texto em farmácia e drogarias e também em plataformas como o Consulta remédios. Os preços* variam de acordo com a quantidade e formato (comprimido, spray, xarope):
*Preços consultados em outubro de 2020. Os valores podem sofrer alteração.
Ficou com dúvidas sobre outros remédios? O Minuto Saudável pode te ajudar com várias informações.
Rafaela Sarturi Sitiniki
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