Seios doloridos: quais as causas? Quais os tratamentos?

Por que os seios ficam doloridos?

Os seios doloridos causam muito incômodo para algumas mulheres. Eles podem ocorrer  em função de alterações hormonais no organismo feminino. No entanto, em certos casos, a dor nas mamas pode ser um sintoma de um problema mais grave, como infecções. 

Por isso, seios doloridos ou mastalgia (termo médico) pode ser classificada de duas formas:

• Cíclica: ocorre em virtude do ciclo menstrual, durando até 2 semanas antes da menstruação.Pode ou não irradiar para outras áreas como ombros e axilas e normalmente a dor some espontaneamente após o início da menstruação; 
• Não cíclica: acomete mulheres que estão passando pelo climatério (período de transição da fase reprodutiva para a menopausa), a dor em geral é mais centralizada ficando somente na área dos seios. Assim como a cíclica, a dor tende a melhorar espontaneamente, porém em algumas situações a dor persiste e o tratamento realizado não consegue amenizar o sintoma.  
• Dor de origem extra-mamária: nesse caso, a dor nos seios é justificada devido à alterações em outros órgãos e tecidos, habitualmente naqueles que integram o osteomuscular, como estrutura óssea, articulações, músculos e nervos. Dessa forma, é preciso tratar a longo prazo esses distúrbios para acabar com os seios doloridos.  

Quais as causas dos seios doloridos

Geralmente, as causas mais comuns dos seios doloridos não significam riscos graves à saúde da mulher, podendo ser tratado de forma simples com ajuda de um especialista. São elas:

Puberdade

As mudanças que ocorrem durante a puberdade são diversas tanto para homens quanto para as mulheres, visto que é um período de transição da infância para a fase adulta. 

Uma dessas mudanças, que acontece com meninas entre 10 e 14 anos, é o início do crescimento dos seios, que pode causar uma dor incômoda, mas que tende a passar logo, sem necessidade de tratamento.

Menstruação

O ciclo menstrual é a causa mais comum de seios doloridos, devido aos níveis de hormônios produzidos e liberados durante essa fase. Não se sabe ainda qual é o principal hormônio responsável por esse sintoma, no entanto, os dois mais presentes nesse período são estrogênio e a progesterona.

Além da dor nas mamas, outros desconfortos podem ser sentidos pela mulher, como sensibilidade excessiva e inchaço na região. 

Gravidez 

O corpo de uma mulher grávida passa por uma série de alterações para que o bebê consiga se desenvolver adequadamente. Uma dessas alterações é o aumento das glândulas mamárias e o início da produção de leite materno. 

Em virtude disso, é comum que gestantes sintam os seios doloridos e alta sensibilidade nas mamas. 

Amamentação

O processo de amamentação após o nascimento do bebê também pode ser uma causa para que a mulher apresente dor nos seios, isso porque a presença de leite materno faz com que as mamas fiquem mais duras e pesadas.

Ademais, a sucção feita pela criança ao mamar pode contribuir para a sensibilidade nos mamilos e provocar até rachaduras. 

Menopausa

Sentir dor nas mamas pode ser um dos sintomas presentes durante a entrada da mulher na menopausa, assim como o desconfortos devido ao calor, suor excessivo e alterações de humor.

Assim como no ciclo menstrual, os hormônios também são os responsáveis pela dor nas mamas. 

Infecção

A mastite (inflamação na mama) e a infecção por candidíase ou levedura são as mais comuns que podem acometer os seios e provocar dor.  

Em geral, quando a mulher está com uma dessas infecções, surgem outros sintomas, como febre, inchaço, vermelhidão. Sendo necessário ir ao médico imediatamente. 

Medicamentos

Alguns medicamentos utilizados para o tratamento de doenças podem causar, como efeito colateral, a dor na região dos seios.  

Portanto, é preciso informar a intensidade da dor ao especialista que prescreveu o medicamento,  para que ele possa avaliar a situação e possa fazer a substituição, caso considere adequado e não prejudicial ao tratamento que está sendo feito.

Outra situação é o uso ou troca de anticoncepcionais que também podem ter como efeito colateral seios doloridos, sendo necessário buscar orientação com um(a) ginecologista. 

Cistos 

Seios fibrocísticos é a condição em que  o tecido mamário não é regular como o da maioria das mulheres, podendo levar ao surgimento de cistos (caroços com fluidos dentro) ao longo do tecido, que com o passar do tempo podem ficar mais duros, adotando a forma de um nódulo. 

Isso pode causar dor nos seios, principalmente antes da menstruação. 

Quando devo me preocupar?

Em alguns casos, os seios doloridos podem ser motivo de preocupação, pois é um sintoma associado à doenças graves, como o câncer de mama. Porém, vale lembrar que as chances são poucas, pois na maioria das vezes, o câncer de mama é uma doença silenciosa que não causa sintomas. 

Além disso, quando o câncer começa a manifestar sintomas (em geral quando já está em fase avançada), a dor nos seios é acompanhada de outros sinais  mais sérios, como edemas, espessamento ou retração da pele ou do mamilo, secreção (liberação de pus ou sangue), entre outros.

De qualquer forma, é sempre indicado realizar consultas de rotina para detectar a doença a tempo de reverter o quadro.   

Como combater?

Não há uma forma exata de combater seios doloridos, visto que é algo comum que pode ser apresentado por qualquer mulher ao longo da vida. No entanto, isso não significa que é necessário se acostumar com o desconforto. 

Dessa forma, é importante estar em alerta para identificar se a causa da dor nos seios é em função de hormônios, durante a fase menstrual e desaparece após a menstruação, ou é constante na região.  

Caso trate-se da segunda opção, é preciso consultar um(a) mastologista ou ginecologista imediatamente e averiguar os fatores que estão desencadeando essa dor frequente. Em seguida, seguir o tratamento orientado pelo especialista, que pode ser medicamentoso e/ou uma mudança de hábitos que causam  essa dor.  

Ademais, é válido adotar alguns cuidados diários para evitar ter um desconforto muito intenso, são eles:

• Utilizar um sutiã feito com um material resistente e que promova ampla sustentação aos seios;
• Consumir alimentos ricos em diversos nutrientes, como frutas, verduras e legumes, assim como diminuir os que são industriais com alta taxa de gordura, açúcar e sal;
• Reduzir a ingestão de substâncias como a cafeína, presente em alimentos como no café, chá preto, refrigerantes, energéticos e chocolate; 
• Aplicar cosméticos que contribuem para regeneração do tecido das mamas; 
• Prática regular de atividade física; 

Segundo a Febrasgo, cerca de 65% a 70% das mulheres já tiveram dor nos seios, sendo uma das razões mais frequentes para ir a um consultório de mastologia. Muitas se sentem angustiadas pensando ser algo grave, por isso,  é indicado procurar orientação para tirar dúvidas a respeito e ficar aliviada em relação à causa da dor.   

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Fontes consultadas

• Dor Mamária  — Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia;

• Dor nas mamas: descubra as principais causas  — Instituto Peito Aberto.