Actinomicose: o que causa, como se contrai e tratamentos

O que causa actinomicose? 

A infecção rara Actinomicose tem como agente etiológico diversas espécies do gênero de bactéria Actinomyces, em especial, a Actinomyces israelii. As bactérias desse gênero não necessitam de ar para sobreviver (anaeróbicas) e costumam ser encontradas nos espaços entre os dentes e a gengiva, nas amígdalas e nas mucosas do intestino e da vagina. 

Basicamente, a infecção ocorre quando há uma abertura ou rompimento na superfície dos tecidos em que as bactérias se encontram, que possibilita que atinjam tecidos mais profundos e sem proteção contra elas. 

Além disso, a condição possui diversas formas que acometem diferentes partes do corpo. Descubra mais sobre cada uma delas a seguir:

Cervicofacial

O tipo cervicofacial atinge o rosto, a boca e o pescoço e costuma ser consequência de doenças periodontais. Os inchaços que se formam nessas regiões podem conter e secretar pus. 

Além disso, a infecção pode se multiplicar e atingir outras regiões como a bochecha, a língua, a garganta, os ossos do rosto e do pescoço e, por vezes, o cérebro ou as meninges.

Torácica

Como o nome sugere, o tipo torácico atinge o tórax e é consequência da aspiração de secreções orais contaminadas. Além disso, nesse tipo é possível que aconteça a formação de abscessos nos pulmões que se proliferam pela pleura (membrana dos pulmões) e causam pleurite (irritação) e empiema (acúmulo de líquido infectado).  

Abdominal

A actinomicose abdominal ocorre quando a bactéria Actinomyces alcança os intestinos, o apêndice e o peritônio (membrana dos órgãos abdominais). Esse processo ocorre devido a traumas ou rompimentos na mucosa. 

Uterina

Também conhecida como pélvica, a actinomicose uterina, ocorre quando a bactéria atinge e se propaga pelo útero. Esse tipo da condição é consequência de possíveis complicações com o dispositivo intra-uterino (DIU) e há a formação de abcessos, tecido cicatricial e, em alguns casos, fístulas nos ovários, trompas de falópio, bexiga e ureteres.

Generalizada

Em casos raros, as bactérias se proliferam pela corrente sanguínea e atingem outros órgãos como, o cérebro, os pulmões, o fígado, a coluna vertebral, os rins e o coração. Ademais, nas mulheres podem também se espalhar pelos órgãos do sistema reprodutor. 

Como ocorre a transmissão?

A condição não pode ser transmitida de pessoa para pessoa e é desencadeada por consequência de diversos fatores de acordo com a forma e locais atingidos. Ademais, a infecção ocorre quando as bactérias atingem tecidos do organismo que não possuem proteção contra elas. 

Sintomas de actinomicose

Os sintomas da condição variam de acordo com a região acometida: 

• No tipo cervicofacial há a formação de edemas pequenos e duros, que podem variar entre doloridos ou não, na mucosa oral ou na pele do rosto; 
• Os principais sintomas do tipo torácico são febre, dor crônica no peito, tosse e perda excessiva de peso; 
• Da mesma forma, o tipo abdominal tem como sintomas febre, vômito, diarreia ou constipação, dor abdominal e perda de peso;
• Já a uterina tem como sintomas febre, dor abdominal e/ou pélvica, perda acentuada de peso, sangramentos e secreção vaginal; 
• Os sintomas da actinomicose generalizada são diversos, entre eles, estão dores como cefaleia (dor de cabeça), abdominal ou nas costas. 

Actinomicose em animais

As bactérias do gênero Actinomyces também podem atingir e consequentemente causar a actinomicose em animais, apesar de ser mais comum entre bovinos e suínos, também pode acometer cães e gatos. 

Além disso, assim como nos humanos, a infecção pode atingir diversas partes do corpo do animal, mas costuma ser mais comum na região da mandíbula.

O diagnóstico é feito a partir de exames de cultura e o tratamento tem como objetivo destruir a bactéria para evitar a sua propagação pelo organismo. 

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da actinomicose é feito a partir de exames laboratoriais de cultura de escarros, tecidos ou pus para a identificação da bactéria Actinomyces. Além disso, o exame solicitado para a cultura de escarro costuma ser a endoscopia, enquanto para a cultura de pus é introduzida uma agulha no abscesso ou tecido. 

Ademais, alguns casos necessitam de exames de diagnóstico por imagem como o ultrassom e a tomografia computadorizada para que o (a) médico (a) possa verificar a localização, o número e o tamanho dos abscessos. 

Leia também: Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado: o que é?

Tratamento para actinomicose

O tratamento para a condição varia de acordo com a região acometida e o quadro de saúde do (a) paciente. Em grande parte dos casos, é feito de forma medicamentosa com antibióticos como a penicilina e a tetraciclina. Além disso, o tratamento medicamentoso deve se manter por um longo período de tempo que pode variar entre 8 semanas e 1 ano. 

É importante ressaltar que os medicamentos só devem ser utilizados mediante prescrição e acompanhamento médico. A automedicação pode trazer malefícios à saúde. 

Ademais, entre as outras possíveis formas de tratamento estão:

• Drenagem dos abscessos;
• Procedimentos cirúrgicos para a remoção de fístulas e abscessos;
• Na actinomicose pélvica, a remoção do DIU.

Como prevenir a actinomicose?

Algumas medidas podem ser tomadas como forma de prevenir a actinomicose, entre elas estão:

• Manter higiene oral adequada;
• Ir ao odontologista regularmente;
• Reduzir o consumo de bebidas alcóolicas;
• Trocar o DIU quando este atingir seu tempo de duração.

Actinomicose tem cura?

Sim, a actinomicose tem cura quando é feito o diagnóstico rápido e o tratamento adequado para a condição. 

Consequências da actinomicose

Sem o diagnóstico e tratamento médico adequado, a condição pode se espalhar por outras partes do corpo e atingir os ossos, a espinha dorsal e, em casos raros, as meninges, podendo acarretar em meningite. 

Leia também: Quais são as principais doenças bacterianas?

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Ao aparecimento de quaisquer sintomas da condição, procure auxílio médico imediatamente!

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Referências

• Actinomicose — Manual MSD;
• Actinomicose Bovina — Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais;
• Actinomycosis: etiology, clinical features, diagnosis, treatment and management — National Library of Medicine;
• Bactérias Anaeróbicas: Actinomicose — Manual MSD;
• Medical Encyclopedia: Actinomycosis — MedlinePlus, National Library of Medicine.