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A Síndrome Inflamatória Multissistêmica (SIM-P) é uma doença grave que afeta crianças e adolescentes de até 19 anos de idade e que se apresenta como uma resposta inflamatória tardia à infecção pelo vírus causador da Covid-19. De frequência rara, a síndrome afeta dois ou mais órgãos do corpo, podendo levar a óbito.
Identificada no Reino Unido em abril de 2020 e sendo observada no Brasil em agosto do mesmo ano, a síndrome tem manifestações similares às da doença de Kawasaki, síndrome de choque associada à síndrome de Kawasaki, síndrome de ativação macrofágica e à síndrome de choque tóxico e, devido a isso, é necessário o diagnóstico clínico para confirmar a infecção pela SIM-P.
A seguir, você confere as principais informações a respeito da síndrome, seus sintomas, tratamento e prevenção.
Índice – Neste artigo, você vai encontrar:
- Qual a relação entre a SIM-P e a Covid-19?
- Quais são os sintomas de Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
- Como tratar a Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
- É possível prevenir a Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
- A Síndrome Inflamatória Multissistêmica deixa sequelas?
Qual a relação entre a SIM-P e a Covid-19?
A SIM-P é uma consequência direta da infecção pelo vírus SARS-COV-2, causador da Covid-19. Pode ser desencadeada tanto por casos sintomáticos do coronavírus, quanto por casos assintomáticos (quando não há manifestação de sintomas) da doença e também por casos leves e graves.
O aparecimento de sintomas ocorre geralmente de 2 a 3 semanas após a infecção ou contato com uma pessoa infectada por Covid-19. Contudo, não se sabe ao certo o que causa a síndrome e porque algumas crianças e adolescentes a desenvolvem enquanto outras não.
Quais são os sintomas de Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
Para ser considerado um caso suspeito de SIM-P, o (a) paciente deve apresentar dois ou mais dos seguintes sintomas:
- Febre elevada;
- Conjuntivite não purulenta;
- Edema nas mãos, pés e membros inferiores;
- Rash cutâneo (manchas e bolhas vermelhas na pele);
- Dor abdominal;
- Vômito;
- Diarreia;
- Cefaleia (dor de cabeça);
- Letargia (nível de energia muito baixo);
- Taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos).
Além dos sintomas listados acima, os exames de sangue podem apresentar alterações no hemograma completo, entre elas, a neutrofilia (aumento do número de neutrófilos no sangue), linfopenia (nível baixo de linfócitos no sangue) e/ou plaquetopenia (número baixo de plaquetas no sangue).
O caso é confirmado quando o (a) paciente apresenta os sintomas de caso suspeito e dois ou mais dos seguintes sintomas:
- Febre elevada e permanente;
- Dor abdominal aguda;
- Diarreia aguda;
- Vômito agudo;
- Hipotensão arterial (pressão baixa) ou choque.
Ademais, a confirmação da síndrome é feita quando outras origens de infecção são descartadas e após a realização de exames para notar a evidência de Covid-19 e a presença de anormalidades cardiovasculares.
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Leia também: Vacinação contra a Covid-19 em crianças: é seguro?
Como tratar a Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
Os (as) pacientes acometidos com a síndrome necessitam de tratamento especializado e o diagnóstico precoce é um grande aliado, pois apesar da gravidade da doença, a recuperação é possível com assistência médica adequada.
O tratamento da SIM-P depende do tipo e da gravidade dos sintomas, sendo que a maioria dos casos deve ser tratado em hospitais e, nos casos mais graves, pode ser necessário o internamento em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs).
Geralmente, o tratamento é feito com antibióticos, antivirais, imunomoduladores, corticosteróides e anticoagulantes. Em alguns casos, é feita ainda a oxigenação suplementar e ventilação mecânica.
Ademais, os (as) pacientes devem continuar a ter acompanhamento médico mesmo após a alta.
É possível prevenir a Síndrome Inflamatória Multissistêmica?
Para prevenir a síndrome é necessário adotar as mesmas medidas de prevenção da Covid-19:
- Higienizar as mãos com água e sabão e/ou álcool 70%;
- Uso de máscaras em crianças acima dos 2 anos de idade;
- Distanciamento social;
- Evitar aglomerações;
- Vacinação contra a Covid-19.
A Síndrome Inflamatória Multissistêmica deixa sequelas?
A maioria dos (as) pacientes se recupera completamente a médio e longo prazo, mas a síndrome pode desencadear complicações cardiovasculares, entre elas, o aneurisma das artérias coronárias.
Ademais, após a síndrome, a criança deve manter diversos cuidados, incluindo evitar esforços físicos por, no mínimo, de 3 a 6 meses.
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A SIM-P é uma doença grave que pode ser curada com tratamento adequado. Um (a) médico (a) deve ser consultado ao aparecimento de quaisquer sintomas da condição.
Continue acessando o site e as redes sociais do Minuto Saudável para mais informações sobre saúde, prevenção e a Covid-19.
Referências
- Em crianças, sequelas da covid-19 dependem da gravidade da doença — Jornal da USP;
- For Parents: Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) associated with COVID-19 — Centers for Disease Control and Prevention;
- OMS publica diretrizes sobre tratamento de crianças com síndrome inflamatória multissistêmica associada à Covid-19 — Organização Pan-Americana de Saúde;
- SIM-P Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica — Centro Estadual de Vigilância em Saúde RS;
- Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (MIS-C) temporalmente associado ao Covid-19 — Sociedade Brasileira de Pediatria;
- Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) — Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente, Fiocruz.