Ciclosporina: o que é, para que serve e indicações

O que é e para que serve Ciclosporina?

A ciclosporina é um imunossupressor, vendido sob prescrição médica, que controla o sistema de defesa do corpo humano auxiliando no tratamento de doenças autoimunes e prolongando a sobrevida de órgãos transplantados.

Qual é o mecanismo de ação da Ciclosporina?

O imunossupressor atua nos linfócitos, as células responsáveis pela defesa do organismo, impedindo a reação de células mediadoras que agem contra corpos estranhos. 

Ao reduzir estas reações imunológicas, o fármaco evita que o organismo rejeite o órgão transplantado, que é considerado um corpo estranho, e diminui as ações das células que atacam o próprio organismo do portador de uma doença autoimune.

Para quais doenças Ciclosporina é indicado?

A ciclosporina é indicada para evitar a rejeição do transplante de órgãos sólidos, como rim, fígado, coração, coração-pulmão, pulmão ou pâncreas. Também é indicada para evitar a rejeição no caso do transplante de medula óssea, além de prevenir e tratar a doença enxerto contra hospedeiro (condição que ocorre quando as células do doador atacam o receptor).

Além disso, o medicamento também é indicado para o tratamento das seguintes condições autoimunes: 

• Uveíte endógena (condição ocular que tem como sintomas olhos vermelhos e sensibilidade a luz);
• Síndrome nefrótica (distúrbio renal quando um excesso de proteínas é excretado pela urina);
• Artrite reumatoide (doença crônica que inflama as articulações);
• Psoríase (condição dermatológica que causa lesões doloridas e avermelhadas que descamam);
• Dermatite atópica (doença alérgica crônica que causa inflamações na pele). 

Como tomar Ciclosporina?

A administração da ciclosporina deve ser feita por via oral e as doses são sempre divididas em 2 doses diárias. A dosagem varia de acordo com o motivo pelo qual está sendo receitado e com as características de cada paciente.

É importante seguir as orientações do (a) médico (a) e não exceder a dose diária recomendada. Além disso, a forma de cápsula do medicamento não deve ser aberta, mastigada ou partida.

Quando receitada para transplantes de órgãos sólidos, a primeira dose deve ser administrada cerca de 12 horas antes da cirurgia. Já no caso de transplante de medula óssea, a administração deve começar na véspera. 

Além disso, após o transplante, é necessário monitorar os níveis de ciclosporina no sangue do (a) paciente para diminuir a chance de efeitos adversos provocados por altos níveis e a rejeição do órgão provocada por baixos níveis. 

Leia também: Carteirinha de doador de órgãos: o que é, como e onde fazer?

Quais os efeitos colaterais de Ciclosporina?

Os efeitos colaterais comuns do uso do medicamento são: 

• Leucopenia;
• Tremor;
• Cefaleia (dor de cabeça);
• Convulsões;
• Parestesia;
• Hipertensão;
• Rubor;
• Náuseas e vômitos;
• Desconforto abdominal;
• Diarreia;
• Hiperplasia gengival;
• Úlcera péptica;
• Hepatotoxicidade;
• Hirsutismo;
• Acne;
• Rash;
• Disfunção renal;
• Pirexia;
• Edema. 

O aparecimento de efeitos colaterais são mais comuns em pacientes transplantados do que nos que usam o medicamento por outros motivos, devido ao fato de que no caso de transplante são receitadas altas doses iniciais. Além disso, grande parte dos efeitos surgem devido a erros na dose e desaparecem com a correção da mesma.

Para demais efeitos colaterais, consulte a bula do medicamento. 

Contraindicações

O uso do medicamento não é indicado para pacientes com histórico de hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula. Além disso, o uso do medicamento pode tornar vacinas menos eficazes e deve-se evitar a aplicação de vacinas atenuadas (aquelas que possuem organismos ativos em sua composição).   

É recomendado evitar consumir suco de toranja enquanto faz o tratamento com ciclosporina, pois esse pode alterar os efeitos. 

Como a ciclosporina é um imunossupressor e pode deixar o organismo mais vulnerável a infecções, é recomendado conversar com seu (sua) médico (a) a respeito de seus riscos-benefícios para o tratamento de condições não relacionadas à transplantes e para se informar a respeito de possíveis interações medicamentosas. 

Preços e onde encontrar

O imunossupressor pode ser encontrado em farmácias físicas e online. Na plataforma Consulta Remédios você pode consultar preços, descobrir se o medicamento está disponível nas farmácias mais próximas e ainda pedir sem sair de casa. 

A ciclosporina é comercializada com os nomes Sandimmun, Sandimmun Neoral, Sigmasporin e Restasis. Pode ser encontrada nas formas de cápsula, solução oral, solução de uso intravenoso e de emulsão de uso oftálmico. 

A embalagem com 50 cápsulas gelatinosas moles de 25mg pode ser encontrada a partir de R$149,90. Enquanto a caixa com 1 frasco de 50mL da solução oral custa a partir de R$431,90,a caixa com 10 ampolas de 1mL da solução de uso intravenoso é encontrada por R$314,19. Já a caixa com 30 flaconetes de uso oftálmico com 0,4mL custa a partir de R$162,83.*

*Valores consultados em Fevereiro de 2022, sujeito a alterações.  

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O uso de medicamentos deve ser feito sob supervisão e orientação médica. Para maiores dúvidas consulte um (a) médico (a) ou farmacêutico (a).

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Referências

• Bula do Ciclosporina — Consulta Remédios;
• Bula do Sandimmun Neoral — Consulta Remédios;
• Ciclosporina A e tacrolimus: uma revisão — Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial;
• Medicamentos Imunossupressores — Hospital de Base São José do Rio Preto.