Opdivo: veja qual o princípio ativo e as indicações da bula

O que é o medicamento Opdivo?

Opdivo é o nome comercial do princípio ativo Nivolumabe, medicamento imunoterápico para o tratamento de alguns tipos de câncer como o de pele, pulmão, pescoço e cabeça e bexiga, além de linfoma de Hodgkin e câncer renal.

É administrado via infusão intravenosa (gota a gota na veia) e pode ser usado de forma isolada ou em conjunto com outros medicamentos.

Ele é o primeiro fármaco imuno-oncológico aprovado no Brasil para o tratamento desses 4 tipos de câncer, sendo um novo recurso terapêutico. Isso abre possibilidades além de os métodos de radioterapia e quimioterapia, por exemplo.  

Além disso, estudos demonstram que o uso do Opdivo apresentou resultados mais eficazes em relação aos outros tipos de tratamento.

Para que serve Opdivo?

O Opdivo serve para o tratamento do Melanoma — tipo de câncer de pele — avançado (sem possibilidade de cirurgia) ou metastático (que se espalhou por outras partes do corpo), antes ou após remoção cirúrgica. É também indicado para o câncer de pulmão não pequenas células, avançado ou metastático com progressão após tratamento com Platina. 

Quando já foi realizado terapia prévia, o Opdivo serve para:

• Linfoma de Hodgkin após transplante de células tronco e tratamento prévio;
• Câncer de bexiga após terapia prévia;
• Câncer de pescoço e cabeça com progressão da doença após terapia prévia;
• Câncer de rim avançado após terapia prévia;
• Câncer de rim avançado ou metastático com risco intermediário ou alto sem tratamento prévio.

O fármaco pode ser utilizado juntamente com o medicamento Ipilimumabe nesses casos. É importante sempre consultar um(a) médico(a) que indicará o melhor tratamento para cada quadro clínico.

Qual o princípio ativo do Opdivo? É imunoterapia?

O princípio ativo do Opdivo é o Nivolumabe — anticorpo utilizado no tratamento de alguns tipos de câncer.

Ele atua ajudando o sistema imunológico a atacar e destruir células cancerosas, um tipo de tratamento chamado imunoterapia.

A imunoterapia é um método que tem o objetivo de estimular o sistema imunológico, para que o próprio corpo do(a) paciente consiga combater doenças. 

O Nivolumab age melhorando essa capacidade de combate do organismo. Por ser um anticorpo monoclonal — anticorpo criado em laboratório para atuar em células específicas —, sua ação é direcionada às células que promovem a proliferação do tumor. 

Quando combinado ao medicamento Ipilimumabe — utilizado no tratamento do melanoma maligno da pele —, ele também aumenta a resposta das células T do organismo (células de defesa), o que potencializa sua ação contra o tumores. 

Como a bula indica usar Nivolumab?

De acordo com a bula, a administração do medicamento deve ser realizada em ambiente hospitalar, sob a supervisão de um(a) profissional qualificado(a).

A aplicação é feita via infusão intravenosa (gota a gota na veia), durante um período de 30 minutos.

A dose administrada na monoterapia, segundo a bula, deve ser de 240mg ou 480mg, independentemente do peso corporal, devendo ser indicada pelo(a) médico(a) responsável. Mas vale lembrar que no uso combinado com outras medicações, essa posologia pode variar.

Opdivo tem efeitos colaterais?

Assim como outros medicamentos, o Opdivo pode provocar alguns efeitos colaterais em quem faz seu uso.

Entre as reações muito comuns estão:

• Lesões na pele;
• Coceira;
• Diarreia;
• Enjoo;
• Cansaço;
• Diminuição da quantidade de neutrófilos no sangue.

Os efeitos considerados comuns são:

• Infecção no trato respiratório;
• Alergia;
• Aumento ou diminuição da glândula tireóide;
• Diminuição do apetite;
• Dor;
• Febre;
• Fraqueza;
• Tontura;
• Pressão alta;
• Falta de ar;
• Tosse;
• Afta;
• Boca seca;
• Inflamação no intestino;
• Prisão de ventre;
• Redução dos pelos e cabelos;
• Perda de peso.

Já alguns dos sintomas incomuns e raros, mas que podem acontecer, são:

• Infecção dos pulmões;
• Bronquite;
• Disfunções das glândulas que produzem hormônios sexuais;
• Insuficiência renal;
• Olho seco;
• Diabetes mellitus;
• Gastrite;
• Mal funcionamento dos nervos periféricos;
• Desidratação;
• Reação anafilática;
• Redução do fluxo biliar;
• Variação no batimento cardíaco;
• Mal funcionamento das fibras musculares.

Apesar das reações listadas, é importante lembrar que cada organismo reage de forma diferente ao medicamento. Dessa forma, pode ser que nem todos os(as) pacientes tenham todos os efeitos colaterais.

Qual o preço de Opdivo 100mg?

O Opdivo é um medicamento de custo elevado e seu valor pode variar de acordo com a posologia.

O Opdivo 100mg custa cerca de R$11.000 a 13.000*. Já o Opdivo de 40mg, tem preço de aproximadamente R$4.000 a 5.500*. 

*Preços consultados em dezembro de 2019. Os valores podem sofrer variação.

O SUS fornece Opdivo?

Não. O Opdivo não faz parte da lista de medicamentos fornecidos diretamente pelo SUS. 

Apesar disso, pacientes que possuam prescrição médica para o uso do remédio podem recorrer à justiça para recebê-lo.

Para isso, é necessário abrir um processo judicial. Durante o procedimento, é preciso apresentar o Laudo Médico, exames, requerimento padrão, além do orçamento de 3 farmácias.

O orçamento pode ser realizado por meio da assessoria de cotação de medicamentos de alto custo, que realiza uma cotação personalizada, de forma facilitada.

Opdivo tem registro na ANVISA? 

Sim. O fármaco foi aprovado e registrado no ano de 2016, com classe terapêutica de medicamento antineoplásico — fármacos utilizados para destruir células malignas.

O descobrimento de um câncer não é um processo fácil. Ele afeta o modo de vida não apenas do(a) portador(a), mas também de quem vive à sua volta. 

Independente do local de manifestação da doença, ela pode provocar consequências tanto físicas quanto emocionais.

Para seu tratamento, existem medicamentos como o Opdivo.

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