O que é a doença da urina preta, sintomas e como prevenir

O que é e o que causa a doença da urina preta?

A doença de Haff, comumente chamada de doença da urina preta, desencadeia sintomas característicos de rabdomiólise (doença que provoca a destruição das fibras musculares), como destruição dos tecidos dos músculos e acometimento tanto dos rins quanto do sistema urinário.

Os surtos registrados no Brasil relacionaram a síndrome ao consumo de pescados, especialmente peixes e crustáceos. Acredita-se que algumas espécies, como tambaqui, badejo, lagostas, lagostim e camarões, contraíram a toxina a partir de sua alimentação e, quando consumidos por humanos, provocaram os sintomas. Outra hipótese é com relação ao armazenamento e transporte desses animais após mortos.

Mesmo cozidos, os pescados infectados com a toxina podem transmiti-la para o ser humano. Portanto, é muito importante atentar-se à procedência desses animais, já que, como dito anteriormente, a armazenagem inadequada dos mesmos pode ser uma das causas da intoxicação.

Quais os sintomas?

Apesar de ser conhecida desde 1924, a síndrome de Haff ainda é uma doença pouco estudada. Portanto, é possível que o paciente apresente outras reações além da urina escura e de fraqueza e dor muscular. Listamos alguns dos mais comuns e já relatados pela ciência:

1. Urina preta

De cor semelhante à água de café, a urina preta é um dos principais e mais recorrentes sintomas da intoxicação. Isso acontece porque a toxina responsável pela doença de Haff acomete o trato urinário e os rins.

2. Dor, rigidez e fraqueza muscular

Dor, rigidez e fraqueza muscular são sintomas característicos e muito parecidos com os de rabdomiólise, condição que, além de também acometer os rins e o trato urinário, degrada as fibras musculares do paciente infectado e pode causar, até mesmo, necrose (morte) do tecido. As regiões mais acometidas são pescoço, trapézio e dorso (membros superiores) e membros inferiores.

3. Outros sintomas relatados

Além de urina escura, a de cor avermelhada também pode ser um indício de contaminação pela síndrome de Haff. Apesar de não ser comum na maioria dos casos, a febre também pode se manifestar em alguns pacientes. Dor no peito, falta de ar, náusea e tontura também são sintomas relatados por alguns pacientes diagnosticados com a condição.

Caso você tenha um ou mais sintomas como os relatados acima, não tome nenhum medicamento e procure imediatamente a unidade de pronto socorro (UPA) mais próxima à você. O tratamento logo após os primeiros sinais pode evitar diversas complicações a curto e longo prazo.

Tratamentos

Não existem tratamentos específicos para a síndrome da urina preta ainda. Os medicamentos receitados servem para aliviar os sintomas do(a) paciente e evitar complicações. E claro, as recomendações e tratamento medicamentoso variam de acordo com o quadro atual do(a) paciente e sintomas que ele apresenta. Em alguns casos, o uso de fármacos nem sequer é necessário.

Quando há comprometimento dos rins (insuficiência renal), o(a) paciente pode ter que ser acompanhado com mais frequência pelo(a) médico(a).

Portanto, é essencial procurar atendimento precocemente, já nos primeiros sinais de suspeita, para saber o melhor tratamento para o seu caso e evitar possíveis sequelas.

Como prevenir a doença da urina preta?

Como ainda é incerto o que realmente causa a contaminação, o ideal é evitar o consumo de pescados de água doce, especialmente peixes e crustáceos como arabaiana, tambaqui, badejo, lagostas, lagostim e camarões. Muitos pacientes confirmam que os sintomas apareceram após se alimentarem desses animais.

Além disso, quanto mais fresco, melhor. Isso porque uma das hipóteses do desenvolvimento da toxina nos animais mortos é a armazenagem ou transporte inadequado. A procedência desses pescados também deve ser observada antes de fazer a compra.

Apesar de ainda ser uma doença pouco explorada, é possível evitar a contaminação pela síndrome de Haff (doença da urina preta) evitando o consumo de pescados de água doce, especialmente algumas espécies de peixes e crustáceos. 

Além disso, quanto mais rápido o diagnóstico, maiores as chances de recuperação e menores as chances de evitar progressão e complicações, como insuficiência renal e morte de tecidos musculares.

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Fontes consultadas:

• O que se sabe sobre a Doença de Haff, conhecida como a ‘doença da urina preta’ — Diário do Nordeste ;
• Síndrome de Haff — Mundo e Educação UOL;
• Doença da urina preta: o que se sabe sobre possível surto no Amazonas — Viva Bem UOL;
• Doença da urina preta: estados registram casos de síndrome relacionada ao consumo de peixes  — G1;
• Casos de ‘doença da urina preta’ avançam e cinco estados investigam suspeitas —  Folha de São Paulo; 
• Informativo Técnico:  Síndrome de Haff no Brasil (Doença da Urina Preta) - Defesa Agropecuária do Estado de São Paulo.