Ciclo 21: veja se a pílula engorda e é confiável

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Desde a década de 1960, vários métodos contraceptivos foram desenvolvidos para mulheres, como: camisinha feminina, DIU (dispositivo intrauterino), contracepção hormonal injetável, anel vaginal, entre outros.

Dados mostram que a pílula anticoncepcional é o mais usado pelas mulheres brasileiras, seja pela eficácia, praticidade ou custo/benefício.

Diversos tipos podem ser encontradas de acordo com seus componentes e ações no organismo. Conheça um pouco mais sobre o Ciclo 21.

Índice — neste artigo você vai encontrar:

O que é Ciclo 21?
Composição
Posologia: como usar o Ciclo 21?
Quando o Ciclo 21 começa a fazer efeito?
Efeitos colaterais
Contraindicações
Valor: qual o preço e onde comprar?

O que é Ciclo 21?

O Ciclo 21 é um contraceptivo oral bastante popular e acessível, que concilia os componentes etinilestradiol e levonorgestrel e é indicado para prevenir a gravidez e para regular o ciclo menstrual.

A cartelinha conta com 21 comprimidos. Ou seja, 21 dias tomando uma pílula por dia, e quando finalizada a cartela, é dada uma pausa de 7 dias e assim recomeçar um novo ciclo.

A cada comprimido tomado, hormônios sintéticos são depositado na corrente sanguínea, fazendo com que o ovário compreenda que já não deve produzir mais hormônios e nem eclodir os óvulos. É isso que de fato evita a gravidez.

Essa mudança na regulação hormonal natural faz com que outras alterações também ocorram no corpo, como no muco cervical e no endométrio.

O muco cervical é uma secreção natural líquida produzida de forma constante no colo do útero para proteger de possíveis infecções. Ocorre que, quando a mulher está em seu período fertil, a aparência do muco cervical se altera, deixando de ser grossa para ficar mais fina, o que facilita a passagem do espermatozoide.

O uso do Ciclo 21 impede que essa alteração aconteça, fazendo com que o muco cervical permaneça sempre espessa, tornando-se um obstáculo para a entrada do espermatozoide.

Algo similar também ocorre no endométrio — tecido que reveste o interior do útero. Durante a primeira fase do ciclo menstrual há aumento de estrogênio e de progesterona na segunda fase. Isso faz com que o endométrio fique mais espesso para receber um óvulo fecundado. Com o uso do Ciclo 21 essas fases hormonais são bloqueadas, e o endométrio vai se manter sempre no mesmo estado.

É seguro?

Segundo a bula do Ciclo 21, são comprovados os seguintes efeitos na saúde:

Efeitos sobre a menstruação:

Melhora da regularidade do ciclo menstrual;
Diminuição da perda de sangue e da incidência de anemia ferropriva;
Diminuição da incidência de dismenorreia (dor uterina por volta do período menstrual).

Efeitos relacionados à inibição da ovulação:

Diminuição da incidência de cistos ovarianos funcionais;
Diminuição da incidência de gravidez ectópica (gestação que se inicia fora do útero).

Outros benefícios não-contraceptivos:

Diminuição da incidência de fibroadenomas e de doença fibrocística da mama;
Diminuição da incidência de doença inflamatória pélvica aguda;
Diminuição da incidência de câncer endometrial;
Diminuição da incidência de câncer de ovário;
Diminuição da gravidade de acne.

Quando corretamente e constantemente ingeridos, a taxa provável de falha dos contraceptivos orais combinados é de 0,1% por ano, entretanto, a taxa de falha durante uso típico é de 5% por ano para todos os tipos de contraceptivos orais.

Ou seja, a eficácia da maioria dos métodos de contracepção depende da precisão com que eles são usados. A falha do método é mais comum se os contraceptivos orais combinados são esquecidos.

Composição

Segundo a bula, cada comprimido contém 0,15mg de levonorgestrel e 0,03mg de etinilestradiol junto aos excipientes: lactose, povidona, celulose microcristalina, laurilsulfato de sódio, croscarmelose sódica e macrogol.

Excipiente é uma substâncias substância farmacologicamente inativa usada como veículo para o princípio ativo, ajudando na sua preparação ou estabilidade.

Pode acontecer a redução do efeito do medicamento caso se utilize:

Qualquer substância que reduza o tempo do trânsito gastrintestinal e, portanto, a absorção do etinilestradiol;
Substâncias indutoras das enzimas microssomais hepáticas, como rifampicina, rifabutina, barbitúricos, primidona, fenilbutazona, fenitoína, dexametasona, griseofulvina, topiramato, alguns inibidores de protease, modafinil;
Hypericum perforatum, também conhecido como erva de São João, e ritonavir (possivelmente por estimulação das enzimas do fígado);
Alguns antibióticos (por exemplo, ampicilina e outras penicilinas, tetraciclinas), por diminuição da circulação intestino-fígado de estrogênios.

Já em caso de superdosagem, podem ocorrer náuseas e hemorragias por supressão. Se necessário, a superdosagem é tratada sintomaticamente. Se sentir sintomas graves procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento se possível.

Posologia: como usar o Ciclo 21?

Basta tomar um comprimido diariamente por 21 dias consecutivos no mesmo horário e na ordem indicada na cartela. Quando o último comprimido for tomado você deve dar uma pausa de 7 dias, pois esse será o período menstrual. No 8º dia, mesmo que a menstruação não tenha cessado, é preciso começar uma nova cartela.

Como tomar Ciclo 21 pela primeira vez?

Para tomar o anticoncepcional Ciclo 21 pela primeira vez, deve-se ingerir o 1º comprimido da cartela no 1º dia da menstruação e continuar a tomar 1 pílula por dia no mesmo horário até o fim da cartela, seguindo as instruções da bula.

Ao terminar deve-se fazer uma pausa de 7 dias no final de cada cartela e iniciar a próxima apenas no 8º dia, mesmo que a menstruação tenha terminado mais cedo ou que ainda não tenha acabado.

É importante que a pílula seja tomada sempre no mesmo horário para evitar a redução do seu efeito. Para não esquecer, você pode guardar a cartela em um local bem visível, de fácil acesso e colocar um alarme diário no celular.

Não há um horário específico, mas o ideal é evitar tomar a pílula em jejum, pois pode causar mal-estar e dor no estômago.

Reforçamos que se deve iniciar o uso do Ciclo 21 após uma consulta com um profissional, para certificar que essa é melhor opção pra você, pois o que funciona para uma pessoa não funciona para outra.

O que fazer em caso de esquecimento?

Quando o esquecimento é inferior a 12 horas do horário habitual, deve-se tomar o comprimido esquecido assim que for lembrado, e ingerir o próximo no horário habitual. Nesses casos, a proteção contraceptiva de Ciclo 21 é mantida. No entanto, quando o esquecimento é superior a 12 horas do horário habitual, o efeito contraceptivo pode ser diminuído.

Nunca deve se ingerir mais de um comprimido para “compensar” aquele esquecido no dia anterior, pois isso não terá nenhum efeito positivo. Vale frisar que a pílula anticoncepcional não é igual à pílula do dia seguinte, dessa forma, não devem ser usadas em conjunto ou em substituição uma da outra.

Quando o ciclo 21 começa a fazer efeito?

O Ciclo 21 assim como outras pílulas anticoncepcionais, demoram cerca de um mês para fazer efeito e prevenir a gravidez. No entanto, em alguns casos, o organismo pode levar mais tempo do que isso para se adaptar aos hormônios do método contraceptivo. Por isso, nos primeiros meses, o ideal é combinar o uso da camisinha caso o objetivo seja prevenir a gravidez.

Em média três cartelas são necessárias para adequar-se ao anticoncepcional completamente. Por isso, é comum ter sangramento irregular [escape menstrual] na primeira cartela, diminuindo na segunda e desaparecendo na terceira. Caso na quarta tabela ainda tenha sangramento irregular, é necessário procurar o médico ou médica.

Efeitos colaterais

O uso do Ciclo 21 pode causar diversos efeitos colaterais, porém, nem todas as mulheres desenvolvem esses sintomas após iniciar o uso do método contraceptivo. Os mais comuns são:

Vaginite, candidíase;
Alterações de humor, depressão;
Alterações do apetite sexual;
Dor de cabeça, enxaqueca, nervosismo, tontura;
Náuseas, vômitos, dor abdominal;
Acne, sangramento de escape, dor;
Sensibilidade, aumento e secreção das mamas;
Alterações no fluxo menstrual, ausência de menstruação, retenção de líquidos e alterações no peso.

Ciclo 21 dá espinhas?

Depende, algumas pessoas não apresentam acne enquanto tomam anticoncepcionais, mas começam a ter surtos ao interromperem o uso. Isso acontece devido à forma como os anticoncepcionais regulavam os hormônios.

Os contraceptivos orais combinados, como o Ciclo 21, suprimem os hormônios naturais, inclusive a testosterona. Quando você deixa de tomar essas pílulas, os andrógenos (que são hormônios masculinos), podem aumentar, o que pode resultar em acne.

Ao escolher dar início ao uso de uma pílula anticoncepcional, consulte um médico ou médica ginecologista para esclarecer todas as suas dúvidas a respeito de contraceptivos com efeito androgênico, dessa forma o profissional vai poder recomendar o mais adequado.

Ciclo 21 engorda?

O Ciclo 21 possui compostos que não alteram a balança diretamente, mas podem aumentar a retenção de líquidos, deixando a mulher inchada, o que causa a impressão de que está mais acima do peso. Mas não se pode afirmar qual será a intensidade desse acúmulo de líquido, pois varia muito para cada mulher.

Quais as contraindicações?

Apesar de seguro, o Ciclo 21 está contraindicado para crianças, idosas, grávidas, suspeita de gravidez, homens, pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, na amamentação e em casos de:

Pressão alta;
Câncer de mama ou outro câncer estrogênio-dependente conhecido ou suspeito;
Tumor glandular benigno;
Câncer do fígado ou distúrbios do fígado.
Histórico atual ou anterior de trombose venosa profunda ou tromboembolismo;
Derrame cerebral ou estreitamento dos vasos que sustentam o coração;
Doença das válvulas do coração ou dos vasos sanguíneos;
Diabetes com envolvimento dos vasos sanguíneos.

Valor: qual o preço e onde comprar?

O Ciclo 21 é produzido pelos laboratórios União Química e pode ser comprado nas farmácias convencionais ou online, bem como plataformas como o Consulta Remédios. Cada caixa contém cartelas de 21 comprimidos, e é vendido por um preço de cerca de R$2 a R$8 reais*.

*Preços consultados em outubro de 2020. Os valores podem sofrer alteração.

Quer saber mais sobre métodos contraceptivos? Em Saúde da mulher você encontra conteúdos interessantes e informativos a respeito.

Fontes

Assistência em Planejamento Familiar, Ministério da Saúde.