Prostatite: a dor na próstata que pode resultar em infertilidade

O que é prostatite (inflamação na próstata)?

A prostatite nada mais é do que uma inflamação ou infecção na próstata. A doença varia de aguda (surge de repente), à crônica, que pode ser imperceptível e assintomática por meses e até anos em alguns casos. Atinge de 25 a 50% de todos os homens adultos e raramente afeta jovens, mas pode acontecer.

Segundo o National  Institutes  of  Health (NIH), a doença é dividida em cinco categorias: prostatite bacteriana aguda; prostatite bacteriana crônica inflamatória; prostatite bacteriana crônica não inflamatória; prostatite não bacteriana; e prostatodinia. 

As duas primeiras são as mais fáceis de identificar e tratar, porém, mais de 90% dos pacientes contraem a crônica seja inflamatória ou não. 

Principais sintomas da inflamação na próstata

A prostatite desenvolve várias doenças que causam sintomas no canal urinário como irritação, obstrução e dor perineal (ao redor do ânus). Alguns casos resultam em infecção bacteriana da próstata (que são mais comuns), neste caso os sintomas podem incluir: 

• Calafrios;
• Febre;
• Ardor intenso ao urinar;
• Incapacidade de esvaziar a bexiga;
• Sensação de queimação;
• Presença de secreção na urina.

Outros principais sintomas incluem:

• Dor perineal;
• Dor no abdome inferior;
• Dor nos testículos;
• Dor no pênis;
• Alterações no ato de urinar como irritação ou bloqueio;
• Disfunção sexual;
• Hematospermia (sangue na ejaculação).

Outro fator que influencia no diagnóstico, é o histórico de dor e desconforto do paciente na região pélvica (ossos entre os quadris que rodeiam órgãos da parte inferior do ventre), persistente por no mínimo três meses, contudo, pode haver casos de menos tempo.

Os sintomas podem desaparecer e voltar e a frequência e o impacto deles pode variar ao longo do tempo. Além disso, tais sintomas podem acarretar uma possível crise depressiva ou de ansiedade  e, em casos mais graves, pode até causar infertilidade.

Quais as causas da prostatite?

Na maioria dos casos a prostatite é causada por conta de algumas bactérias como a Escherichia Coli. Essa bactéria  geralmente é ingerida por meio de  alimentos ou até de água que contém suas variantes. Ela pode não causar sintomas, mas pode se direcionar à circulação sanguínea ou outras partes do corpo e, neste caso, pode gerar infecções, como é o caso da prostatite.

Além disso, as bactérias causadoras da prostatite geralmente se alojam no sistema urinário e no intestino grosso. Contudo, mesmo diante dos estudos, para os cientistas as causas da doença ainda não estão muito claras, podendo ser identificada até mesmo como desconhecida, porém, segundo o hospital Albert Einstein há algumas possibilidades: 

• Atividade sexual, por ter  relações com alguém que tenha inflamação da uretra, ou com alguma Doença Sexualmente Transmissível), neste caso a prostatite é não bacteriana;
• Outros agentes infecciosos cujo os exames ainda não detectam exatamente quais são;
• Ansiedade e estresse,  que pode provocar espasmos na estrutura muscular do canal urinário, o que gera irritação da próstata.

Entretanto, há maior risco de ocorrer a prostatite em pessoas que:

• Praticam sexo anal;
• Já tem algum problema no sistema urinário;
• Desenvolveram infecções recentes na bexiga;
• Tem hiperplasia prostática benigna (doença que causa o inchaço da próstata, ocorre geralmente em homens com mais de 50 anos e causa dificuldade em urinar. É considerada o antecessor do câncer de próstata).

Tratamentos

O tratamento varia conforme o diagnóstico. Se a causa for bacteriana, o tratamento geralmente é feito com antibiótico e o tempo pode variar de duas a doze semanas. Já o tratamento da prostatite não bacteriana, é realizado com banhos de assento quentes, relaxantes musculares, anti-inflamatórios ou ansiolíticos.  

Vale lembrar que é importante fazer o tratamento até o fim e conforme a prescrição médica, mesmo que os sintomas não sejam mais percebidos, pois a bactéria na próstata, se não for eliminada completamente, pode voltar a se proliferar. 

Existem outras opções que também podem ajudar como: tomar banhos quentes, evitar alimentos temperados, evitar bebidas ácidas ou  com cafeína e evitar atividades que pressionam a próstata, como andar de bicicleta ou montar a cavalo.

Outras atitudes podem ajudar a prevenir a doença, como fazer sexo anal com preservativo e diminuir a quantidade de relações sexuais com pessoas desconhecidas.

Homens a partir dos 40 anos devem consultar o médico urologista para examinar a próstata e evitar o avanço de alguma doença grave, como é o caso também do câncer de próstata. É importante lembrar que todo medicamento deve ser administrado e receitado por um médico.

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Fontes consultadas: 

• Prostatite Aguda — Roberto Dias Machado/Saúde Direta.
• Prostatite — Manual MSD.
• Prostatite crônica e Síndrome da Dor Pélvica Crônica — Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde (UNA-SUS).
• Prostatite — Sociedade Brasileira de Urologia.
• Prostatite  — Hospital Albert Einstein.
• Prostatitis — National  Institutes  of  Health (NIH).