Redação Minuto Saudável
29/06/2017 14:47

O que é VDRL: 1/2, positivo, não reativo e para que serve o exame

O que é VDRL?

VDRL é um exame de sangue para diagnosticar sífilis. O resultado não reativo indica que o paciente nunca teve contato com a bactéria Treponema pallidum. Já o resultado positivo pode indicar que o paciente tem sífilis e o médico solicitará outros exames para confirmar o diagnóstico.

O exame identifica os anticorpos (células de defesa) que o organismo produz para combater a doença e seu diagnóstico precoce é importante para evitar problemas graves a nível cerebral e cardiovascular.

Não é necessário que o paciente apresente os sintomas para um resultado exato, que pode ser positivo (reagente) ou negativo (não reagente).

Indivíduos que já entraram em contato com a sífilis carregam os anticorpos referentes à bactéria por toda a vida. Portanto, o resultado será positivo mesmo que o paciente já tenha passado pelo tratamento, mas a concentração será menor.

Por conta disso, o VDRL também pode ser um exame de rastreio, para ter certeza de que a doença foi curada. Com o número de anticorpos em menor quantidade, sabe-se que a infecção não está mais ativa.

Atenção!

O VDRL não diagnostica outras doenças sexualmente transmissíveis (DST).

Índice — neste artigo você irá encontrar as seguintes informações:

  1. O que é VDRL?
  2. Como é feito o VDRL
  3. Preparação para o exame
  4. Quando deve ser feito
  5. Resultados do VDRL
  6. Riscos

Como é feito o VDRL?

Esse teste normalmente é feito através de um exame de sangue comum, no qual o profissional de saúde (um enfermeiro, por exemplo) amarra um elástico no braço do paciente para que os vasos sanguíneos fiquem mais largos e seja mais fácil encontrá-los. Feito isso, ele insere uma agulha na veia e coleta o sangue, depositando-o em um tubo.

Após o exame ser realizado, o profissional coloca uma gaze ou algodão e uma bandagem sobre o local onde a agulha esteve, a fim de estancar qualquer sangramento.

Também é possível realizar esse teste a partir de uma amostra de líquido da medula espinhal: o líquido cefalorraquidiano (LCR). Nesse caso, o exame é feito em um hospital, onde um profissional da saúde colhe uma pequena amostra do LCR por meio de uma agulha oca que é introduzida na parte inferior da coluna.

Após o exame, deve-se repousar por no mínimo 1 ou 2 horas.

Preparação para o exame de VDRL

É recomendado que o exame seja feito após 4 horas de jejum, porém essa recomendação não é obrigatória. Caso a amostra de sangue também seja utilizada para outros testes, o laboratório fará as recomendações necessárias.

O resultado do exame geralmente fica pronto em 7 dias.

Quando o exame deve ser feito?

Um médico pode recomendar esse exame quando o paciente apresenta alguns sinais e sintomas da doença, como:

  • Uma ferida pequena e sem dor na garganta ou região genital;
  • Inchaço nos gânglios linfáticos próximos à ferida;
  • Erupção cutânea que não coça;
  • Mudanças visuais na garganta ou na genitália.

Também pode ser recomendado, independente dos sintomas, quando o indivíduo:

  • Está passando por tratamento de outra DST;
  • É gestante (o VDRL é um exame comum durante o pré-natal da gestação);
  • Teve relações sexuais sem proteção;
  • Tem o vírus HIV;
  • Tem um ou mais parceiros reagentes a sífilis.

VDRL na gravidez

O exame deve ser realizado no início do pré-natal e ser repetido no segundo trimestre da gestação, mesmo que o primeiro teste tenha resultado negativo. Isso é necessário durante a gravidez visto que a doença pode causar sérias consequências à criança, como problemas neurológicos.

Caso o teste tenha resultado positivo, a gestante passará por um tratamento para eliminar a bactéria. Se ele não for seguido corretamente, a mãe pode transmitir a doença para o bebê pela placenta ou pelo canal vaginal durante o parto.

Em casos positivos, a gestante deverá repetir esse exame mensalmente para confirmar se a bactéria causadora da doença foi eliminada.

Como interpretar os resultados do exame de VDRL

A eficácia do teste vai depender do estágio da doença. O exame é mais sensível para detectar a sífilis durante o estágio secundário. Já nos estágios primário e latente, sua sensibilidade é menor. Isso também pode acabar ocasionando resultados falhos, como falsos negativos.

Existe um exame mais específico e sensível para diagnosticar a sífilis: o FTA-ABS. Tal teste tem uma janela imunológica mais curta, o que permite detectar a doença após alguns dias do aparecimento do cancro duro. Esse exame também apresenta menores taxas de falsos positivos.

Sabendo disso, os resultados do VDRL podem seguir diferentes caminhos:

VDRL não reativo

Quando o resultado é negativo (não reagente), geralmente indica que o paciente nunca teve contato com a bactéria causadora da doença.

Caso o paciente já tenha entrado em contato com a bactéria, pode significar que o tratamento teve eficácia completa, eliminando a bactéria e o anticorpo que a combate.

VDRL positivo ou reagente

Se o resultado for positivo (reagente), pode indicar que o paciente tem sífilis e, nesse caso, o médico poderá solicitar um exame mais específico para confirmar o diagnóstico. Se confirmado, ele indicará o tratamento correto para o paciente, geralmente feito de forma medicamentosa.

VDRL reagente 1/2

O resultado do teste é dado em diluições e aparece mais comumente em títulos, como 1/2 e 1/64. Esses títulos refletem a quantidade de antígenos treponêmicos, ou seja, a quantidade antígenos contra a bactéria Treponema pallidum presentes no sangue do paciente: quanto maior o denominador (parte de baixo), maior a quantidade de antígenos.

Para compreender o resultado, basta saber que o denominador representa o número de diluições feitas no sangue. Portanto, se o resultado for 1/2, quer dizer que foi possível identificar o anticorpo mesmo após 2 diluições no sangue.

Este é o título não caracteriza diagnóstico. O resultado é caracterizado como diagnóstico somente a partir de valores maiores de  32 diluições, ou seja, 1/32.

Falso negativo: efeito prozona

É chamado efeito prozona quando o paciente está com sífilis e o teste apresenta resultado negativo. Isso ocorre quando a doença está no estágio latente, no qual a infecção está mais espalhada pelo corpo do paciente.

Falso positivo

Algumas vezes, o resultado se apresenta como positivo, porém o paciente nunca teve contato com a bactéria. Isso pode ocorrer quando o corpo desenvolve um anticorpo para outras doenças, como:

Riscos do exame de VDRL

Os riscos do exame através da coleta de sangue são muito raros. Há possibilidade de, no local onde foi retirado o sangue, ficar um hematoma ou ocorrer um leve sangramento após a coleta.

Algumas vezes, também, a veia utilizada para o exame pode ficar inchada. Caso isso aconteça, uma compressa de gelo, de no máximo 20 minutos várias vezes ao dia, pode reverter a situação.

Indivíduos que utilizam medicamentos anticoagulantes ou que sofrem problemas de coagulação podem passar por um sangramento contínuo após a coleta. Nesse caso, o paciente deve informar o profissional de sua condição antes do exame.


Sífilis é uma doença séria que precisa ser tratada rapidamente para evitar complicações. Felizmente, com o VDRL, isso é possível de maneira rápida e prática, inclusive durante o pré-natal.

Compartilhe esse texto com seus amigos e familiares para que eles também conheçam como o exame é feito!

28/03/2018 14:44

Redação Minuto Saudável

Somos um time de especialistas em conteúdo para marketing digital, dispostos a falar sobre saúde, beleza e bem-estar de maneira clara e responsável. Confira mais na nossa página de quem somos.

Ver comentários

  • Muito bom o conteúdo desse site, sou enfermeiro e percebi a riqueza de detalhamento das informações. Perfeito, parabéns a todos do site!

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Estou gravida e apareceu no meu exame que eu tenho sífilis e fiz o tratamento mas o meu só fica 1:2 mesmo fazendo os tratamemto e continua dando 1:2 estou com medo.

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Bom... Quando eu descobri a sífilis eu estava gestante fiz o tratamento correto, aparecia sempre caroçinhos em meu braço direito e pernas após o tratamento sumiram mais depois que tive meu filho voltou de novo os caroços... somem e desaparecem e sempre nos meus exames dá 1/2.

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Ingrid.
      Ainda é possível ter VDRL positivo mesmo com o tratamento correto e a cura obtida. Espera-se que o paciente não manifeste mais sintomas, logo que a sífilis foi combatida.
      O ideal é realizar uma consulta e investigar se esses sinais não são causados por outras condições. Somente um profissional médico poderá avaliar corretamente a sua condição.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Ja tive sifilis e fiz o tratamento especifico, estou gravida e tive que fazer outro exame e deu positivo por conta da cicatriz que fica no organismo, no exame de sangue deu não reagente. Meu marido também fez o teste mas deu negativo (logo pensei que nao tinha nd pois se não ele teria contraido a doença) mas em outro local que estou fazendo meu pré natal, também foi solicitado o exame de sangue e deu reagente... nao sei o que fazer, e quando vejo o VDRL CONFIRMATORIO diz que não se aplica. o que isso quer dizer?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá Luiza!

      A interpretação de exames deve ser feita exclusivamente por um médico. Leve os resultados até um especialista para que ele avalie seu caso.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • meu vdrl era 1/4 fiz o tratamento durante a gravideze agora meu exame deu nao reagent

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Pelos números identificados pelo exame VDRL, tem como saber se a doença foi passada recentemente ou não ?
    no meu caso a enfermeira disse que estava de 1/128 quer dizer que foi recente , isso procede??

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá Pamela!

      O VDRL serve apenas para indicar a possibilidade da infecção (sífilis) no organismo. Um resultado com valor 1/128 indica que o sangue foi diluído 128 vezes até que os anticorpos não fossem mais detectados. Isso quer dizer que existe uma grande de você estar infectado. Para que o diagnóstico se confirme, é possível que o médico solicite outros exames.

      Quanto ao tempo de infecção, é difícil determinar com precisão, pois a sífilis nem sempre manifesta sintomas. Em algumas fases da doença o paciente pode não apresentar qualquer sinal. Consulte seu médico!

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Olá... Fiz o teste há 3 meses e deu reativo até a diluição de 1/4.
    Fiz o tratamento com injeções de bezetacil.
    Voltei a fazer o exame agora para ter controle, e deu reativo até a diluição de 1/2.
    Estou em dúvida se ainda estou com a doença, ou se estou curada e esse número seria uma cicatriz imunológica.
    Devo procurar o médico novamente?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Vc esta curada, mas vivera sempre com esse resultado que chamam , cicatriz!

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá Ariane!

      A interpretação de resultados deve sempre ser feita por um médico. É importante que você leve o exame até o profissional responsável pelo seu tratamento, pois existem algumas variáveis particulares.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Estou grávida no primeiro exame deu reagente 1.16 fiz o tratamento e refis o exame e tornou a dar o mesmo resultado a1.16 reagente

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Ângela.
      O VDRL tende a baixar gradualmente, sendo que às vezes pode demorar para que o valor baixe consideravelmente.
      Mas somente o profissional de saúde poderá interpretar corretamente o exame considerando o seu quadro clínico.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Fis o tratamento durante toda a gestação e repito o exame ele deu 1/6

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • ola boa tarde eu estou gravida com 8 meses do meu segundo filho fiz o exame e deu reagente nos primeiro meses da gestação estava com 3 meses fiz o tratamento eu e meu esposo e repetimos os exames mais esta dando 1/2 e depois deu 1/8 e agora deu o meu 1/32 e o dele 1/16 o que agente pode fazer estou desesperada pq ja estou no final da gestação ?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Jihsele.
      A redução dos títulos é gradual. Em alguns pacientes curados, o valor permanece bastante baixo sem zerar totalmente. É importante que você converse com seu médico e siga as recomendações, pois somente ele pode interpretar corretamente o seu resultado e avaliar suas necessidades.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Fiz tratamento a 2 anos atraz
    Estava dando no começo 1.4 ai tomei 6 bezetacil e deu 1.1 nao voltei mais devido tempo q passo com meu filho no hospital nao tenho tempo
    1.1 qual significado
    Devo refaze os exames
    Meu ex namorado q estamo comigo na epoca fez 4 exames e deu negativo
    Agora depois de 3 anos estamos querendo volta mais me exegiu que fizesse novos exames
    Confersso to muito chateada
    E com medo do resultado do exames

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Oi Adriana. O fato de ambos quererem voltar já é algo a se comemorar. De fato é uma situação constrangedora refazer os exames, mas é a melhor forma de estar com a consciência limpa.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • O meu deu reagente 1/2 v.r não reagente, fiz o teste rapido é deu positivo, meu esposo fez teste rapido é deu negativo , sendo que a 8 anos atrás tivemos a doença, tratamos , mas não voltamos no médico para fazer o exame é nem apareceu nenhum sintoma. Será q estou curada ? A enfermeira me falou que não precisaria mais fazer o tratamento , pq vai sempre aparecer esse resultado , mas do meu esposo não apareceu no teste rapido , e já cansamos sem camisinha algumas vezes .

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Bruna.
      O exame pode permanecer positivo (ou reagente) em algumas pessoas por toda a vida. Isso significa que o paciente já entrou em contato com a bactéria.
      Como o tratamento foi realizado e os valores são bastante baixos, indica que você foi curada, mas permanece com os anticorpos para a sífilis detectáveis.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

      • Muito obrigada por ter me respondido.

        Cancelar resposta

        Deixe uma resposta

        Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Descobri que tenho sífilis na primeira consulta após descobrir grávidas, fiz o tratamento durante 3 semanas com duas injeção por semana. Fiz o VDRL após tratamento e deu 1/2 reagente.
    Tô com medo que o bebê nasça com a doença, não tive e nem vou ter relações sexuais até ganhar.
    Alguém passou por isso , o que aconteceu?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Tive sífilis a 5 anos atrás e engravidei fiz todos os exames no pre natal deu tudo negativo. Na maternidade fiz o teste rapido deu vdrl negativo e ft alguma coisa que Não lembro nehativo. Tive meu bebê que nasceu com 1/ 2 vdrl e acabou tomando bezetacil. Não entendo o que aconteceu e vivo com essa sombra preocupada com minha bebê.

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Boa noite!fiz i exame é deu 1/16 Não reagente.
    Quer dizer que não tenho a doença?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Adriana.
      É importante que o médico interprete o resultado considerando o seu histórico clínico.
      Caso você já tenha recebido um diagnóstico de sífilis e tratado, os valores de 1/16 indicam titulação baixa e, por isso, a doença foi curada. Caso seja o primeiro exame para sífilis, é necessário investigar a possibilidade de falsos negativos ou outras condições que possam indicar essa titulação (o VDRL pode ser afetado por outras condições, como catapora e artrite reumatoide).
      Somente o médico, com base no tipo de exame solicitado, poderá interpretar corretamente o seu resultado e, se necessário, repetir o exame ou indicar outros.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Olá boa tarde! Estou querendo tirar o DIU para engravidar, estou fazendo os exames. Resultado deu Reagente 1/1
    Estou com medo

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Ana Clara.
      Todo exame deve ser interpretado pelo profissional que solicitou. Somente com base em seu histórico clínico e tipo de referência do laboratório é possível indicar corretamente o que significa o resultado.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Olá fiz o meu e o meu e seu positivo 1/4 o que quer dizer

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Wellington.
      Todo exame precisa ser interpretado pelo profissional de saúde. É necessário que o(a) médico(a) conheça seu histórico clínico e suas condições de saúde para dar o correto diagnóstico.
      Em geral, exames positivos podem indicar que você já teve contato com a bactéria Treponema pallidum. Por isso, é importante que o resultado seja levado ao profissional.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Olá, fui diagnosticada com VDRL 1.32 fiz o tratamento e depois de 1 mês fiz outro exame e deu 1.4 nunca irá ficar negativo?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Joana.
      Em algumas pessoas, as taxas nunca zeram completamente. Mas isso não significa que o tratamento não surtiu efeito.
      Se houver redução dos títulos após o tratamento e o médico acuse a eficácia, esse resultado positivo é apenas uma memória (ou cicatriz) da infecção.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • BOa noite. Obrigado pelo conteúdo postado. Gostaria de entender uma coisa. Fiz o exame e tinha dado reagente 1:2, fiz o tratamento com 4 doses por 1 mes de Benzetacil e repeti o exame hoje, deu reagente 1:4. Não entendi muito bem, pois leio que 1:4 é a cicatriz, mas por que a inversão desses valores?

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Alyson.
      Depois de o tratamento ter sido realizado e os títulos baixarem, a cura foi obtida (lembrando da necessidade de haver confirmação médica).
      O que consta no exame é a titulação referente à memória ou cicatriz da infecção, como você mencionou. O valor de 1/4 significa que a amostra foi diluída 4 vezes até ser detectado o antígeno, como explicado aqui no tópico VDRL reagente 1/2.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

  • Boa tarde
    No prepúcio do meu pênis apareceu tipo uma espinha. Fui ao médico e pediu o exame VDRL, e deu negativo. Nisso ele me deu pomada para passa e sumiu. Preciso repetir o exame? Ou já basta.
    Grato pela informaçãp

    Cancelar resposta

    Deixe uma resposta

    Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

    • Olá, Marcelo.
      O resultado negativo indica que você nunca teve contato com a bactéria.
      Por isso, a espinha ou erupção que surgiu não tinha relação com possíveis DSTs. Feito o tratamento indicado pelo seu médico, não há necessidade de repetir o exame.

      Cancelar resposta

      Deixe uma resposta

      Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*

Deixe uma resposta

Seu endereço de e-mail não será publicado Campos obrigatórios estão marcados*