Dupixent: veja a ação do medicamento para dermatite atópica

O que é o medicamento Dupixent e qual é o laboratório?

Dupixent é o nome comercial do princípio ativo Dupilumabe, um anticorpo monoclonal, ou seja, produzido em laboratório e tem um alvo específico. 

É um medicamento utilizado no tratamento de dermatite atópica moderada a grave em pacientes acima dos 12 anos, e é administrado via subcutânea.

Seu laboratório é o Sanofi, uma empresa farmacêutica de origem francesa.

Para que serve Dupixent?

Dupixent serve para o controle da dermatite atópica em estágio moderado a grave, para pessoas acima dos 12 anos.

A dermatite atópica é uma doença crônica que ocorre quando há a redução da função da barreira nas camadas mais externas da pele. Isso facilita a perda de água e provoca a sensibilidade e ressecamento da região. 

Dessa forma, um processo inflamatório é causado, levando a sintomas como lesões e irritações.

O Dupixent é indicado para pacientes que não obtiveram o resultado esperado com medicamentos tópicos (utilizados diretamente sob a pele) ou quando seu uso não é recomendado.

Qual o mecanismo de ação do princípio ativo Dupilumabe?

O Dipilumabe atua bloqueando a ação de algumas substâncias no organismo. 

Por ser um anticorpo monoclonal — produzido em laboratório para finalidades específicas — ele reconhece e se liga a algumas proteínas do corpo humano.

Ao fazer isso, a substância age inibindo a ação de duas proteínas chamadas IL-4 e IL-13, que participam da resposta alérgica.

Em pessoas que sofrem com a dermatite atópica, essas proteínas estão presentes em níveis elevados no organismo. Isso faz com que elas causem inflamações e irritações na pele.

Dessa forma, ao inibir essas substâncias os sintomas da doença são atenuados, já que a inflamação é diminuída.

Como a bula indica usar Dupixent?

De acordo com a bula, o Dupixent é de uso subcutâneo, ou seja, é aplicado abaixo da pele. Ele pode ser administrado por meio de autoaplicação, desde que liberada por profissionais, ou injeção feita por uma pessoa capacitada.

A dose inicial recomendada para adultos é a de 600mg (2 injeções de 300mg). Após isso, deve ser administrada 1 dose de 300mg a cada 15 dias.

Já em adolescentes, a dose varia de acordo com o peso corporal.

Para pacientes com menos de 60kg, a dose inicial recomendada é a de 400mg (2 injeções de 200mg). Após isso, deve ser feita a aplicação de 200mg a cada 15 dias.

Já para pacientes com peso corporal superior ao de 60kg, a dose inicial indicada é semelhante a de adultos: 600mg (2 injeções de 300mg). 

Após isso, deve ser realizada a aplicação de 300mg a cada 15 dias.

Em casos de autoaplicação, a injeção pode ser feita na coxa ou barriga (mantendo 5cm de distância do umbigo).

Se ela for feita por outra pessoa, pode ser realizada também na parte superior do braço.

Ainda segundo a bula, o medicamento pode administrado em alguns passos. Eles são:

1. Retire a seringa da embalagem;
2. Avalie se o líquido presente em seu interior está claro e levemente opalescente (aparência leitosa);
3. Coloque a seringa em uma superfície plana e deixe descansar por 30 minutos, até que atinja a temperatura ambiente;
4. Escolha o local da injeção;
5. Limpe o local com algodão embebido em álcool e espere secar;
6. Segure o corpo da seringa e retire a tampa da agulha;
7. Com os dedos do polegar, indicador e médio, aperte a área de pele em que o medicamento será aplicada, fazendo uma prega;
8. Insira a agulha completamente no local e solte a pele;
9. Empurre o êmbolo até esvaziar a seringa;
10. Levante o dedo do êmbolo para que a agulha seja retraída e retire a seringa do local.
11. Caso haja sangue, pressione levemente o local com um pedaço de algodão ou gaze. 

Após o uso, a seringa deve ser descartada em local apropriado.

Quais os efeitos colaterais?

Assim como outros medicamentos, o Dupixent pode apresentar efeitos colaterais em algumas pessoas. 

A reação no local da injeção é um dos efeitos muito frequentes registrados, de acordo com a bula.

Já os sintomas frequentes, são:

• Conjuntivite;
• Herpes oral;
• Eosinofilia (nível elevado de glóbulos brancos no corpo);
• Cefaleias;
• Conjuntivite alérgica;
• Coceira no olho;
• Blefarite (inflamação na pálpebra do olho).

A reação muito rara, mas que pode ocorrer é a Doença do Soro, que consiste em uma resposta imunológica exagerada do organismo.

Apesar dos efeitos listados, vale lembrar que cada organismo responde de uma forma à medicação. Assim, não necessariamente todas as pessoas sofrerão as reações adversas. 

Qual o preço de Dupixent e onde comprar mais barato?

O preço do Dupixent pode variar de acordo com a região geográfica e estabelecimento de compra.

Em geral, o custo é de R$9.231* a caixa com 2 seringas.

Caso haja a necessidade de comparação de preços, é possível utilizar o site do Consulta Remédios, que fornece os valores do fármaco em diversas farmácias de cada região. Além disso, a compra pode ser realizada na própria plataforma, escolhendo, assim, o preço mais acessível.

O medicamento também pode ser encontrado em farmácias físicas.

*Preços consultados em fevereiro de 2020. Os valores podem sofrer alteração.

Tem no SUS ou é fornecido por plano de saúde?

Não. O princípio ativo do Dupixent não faz parte da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename), ou seja, da lista de fármacos distribuídos diretamente pelo SUS.

Além disso, o tratamento da dermatite atópica com o Dupixent também não faz parte do Rol da ANS.

O Rol da ANS é a lista de procedimentos mínimos (exames, cirurgias, consultas) que os planos de saúde são obrigados a cobrir para seus clientes. 

Dessa forma, não há a obrigatoriedade de cobertura, por parte do plano de saúde, desse tratamento. 

Porém, para pacientes que tenham a prescrição médica e não possam arcar com os custos do tratamento, há a possibilidade de solicitar a cobertura pelo Estado ou Plano de saúde, entrando na justiça.

Para isso, é necessário abrir uma ação judicial e apresentar alguns documentos como requerimento, exames e orçamento em 3 farmácias diferentes.

É aprovado pela ANVISA?

Sim. O medicamento teve seu primeiro registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) no ano de 2017.

Após cancelado, o fármaco foi novamente registrado no ano de 2019.

É da classe terapêutica de Outros produtos anti-inflamatórios não esteroidais dermatológicos.

Como orçar?

Para casos em que o SUS ou o Plano de Saúde não forneçam a medicação e o(a) paciente não tenha condições de arcar com o tratamento, é possível entrar na justiça, na tentativa de solicitar que o Estado cubra os custos. 

Para isso, é necessário abrir uma ação judicial e apresentar alguns documentos. Entre eles:

• Laudo Médico;
• Exames;
• Requerimento;
• Orçamento em 3 farmácias diferentes.

Para a realização do orçamento, é possível obter auxílio na assessoria de cotação de medicamentos de alto custo, que faz uma cotação personalizada de forma simples e rápida.

Para isso, basta clicar no link e preencher os dados. 

A dermatite atópica é um problema comum. No Brasil, ocorrem cerca de 2 milhões de casos por ano. 

Para o tratamento desse tipo de problema, existem medicamentos como o Dupixent.

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