Dor na lombar: o que causa? Quais os tratamentos?

O que causa dor na lombar?

A dor na lombar, ou lombalgia, é um desconforto que acomete a região final da coluna e que, em geral, não costuma ser preocupante do ponto de vista médico, pois não surge em função de alguma doença grave, mas sim de práticas inadequadas da postura durante a rotina.  

No entanto, em alguns casos pode sinalizar alterações em estruturas e órgãos internos, sendo necessário iniciar o tratamento para reverter o quadro e, assim, fazer com que a dor na lombar pare de ser frequente.    

Os exemplos mais comuns da causa de dor na lombar são:

• Má postura:  manter a postura serve para estabilizar a estrutura corporal, sendo  a coluna vertebral, o principal elemento para ter um boa postura. Quando sentada ou em pé se a pessoa não se posiciona corretamente, a lombar acaba ficando dolorida;
• Esforço repetitivo: quem pratica exercícios frequentemente deve se atentar para os movimentos executados e, no caso de ser musculação, deve haver cuidado nos equipamentos utilizados, pois pode sobrecarregar a coluna vertebral e provocar dor na lombar;
• Excesso de peso: pessoas que apresentam obesidade estão mais propensas a sentirem dor na lombar, visto que a coluna vertebral não consegue se adequar ao sobrepeso;
• Pequenos traumas: quedas ou batidas que afetam a região da coluna podem provocar traumas na lobar motivando o surgimento da dor no local;
• Inflamações: o nervo ciático, que está presente no início do fim da coluna, pode inflamar em virtude de uma pressão nessa área. Por consequência, a pessoa pode sentir uma dor intensa e ter dificuldade para se abaixar e levantar. 
• Doenças: a hérnia de disco (deslocamento de um disco vertebral) e o cálculo renal (minerais sólidos que surgem dentro dos rins) são doenças que apresentam como sintoma a dor na lombar. 

Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, entre 65% e 80% da população mundial desenvolve dor na coluna em alguma etapa de suas vidas, mas na maioria dos casos há resolução espontânea. 

Como é feito o diagnóstico?

Normalmente, o diagnóstico primário é feito pela própria pessoa que está sentindo a dor na lombar (ou lombalgia), no entanto, para averiguar a causa principal desse desconforto é necessário ir ao médico.

No consultório, o paciente terá que responder algumas perguntas  a respeito da frequência em que a dor surge, o ponto específico que ela atinge, atividades executadas durante o dia, entre outras questões. 

O diagnóstico feito pelo médico costuma ser clínico, ou seja, não é preciso nenhum exame, somente em casos que, juntamente da dor na lombar, há outros sinais associados como febre, perda de peso, déficit neurológico e idade acima dos 50 anos.

Quais os tipos?

A dor na lombar ou lombalgia pode ser classificada em dois tipos, que diferem de acordo com a intensidade e duração. São eles:

• Dor lombar aguda: aparece de forma repentina com muita intensidade e desaparece rapidamente (quando o motivo é algum exercício físico ou má postura que provocou desgaste na região) ou entre 4 a 6 semanas depois, quando surge em virtude de um mau jeito na coluna ou espasmos musculares, que acabam deixando os músculos entre a última costela e as nádegas mais rígidos. 
• Dor lombar crônica: caracterizada por ser menos intensa, porém mais duradoura (cerca de 3 meses ou a vida toda). Acomete com mais frequência pessoas acima dos 50 anos. Nesse caso, tratam-se de alterações mais graves que podem provocar o travamento da coluna e limitar a execução de atividades e o deslocamento (principalmente pela manhã).

Dessa forma, é importante estar atento como a dor na lombar se manifesta para assegurar que é em razão de algum problema grave. Entretanto, é sempre bom consultar o médico para que não haja dúvidas. 

Como tratar?

O tratamento recomendado para a dor na lombar vai depender dos fatores que a estão provocando. Em casos mais leves, que são a maioria, fazer repouso, massagens e movimentos de fisioterapia ajudam a aliviar a dor.  

Também pode ser prescrito, por especialistas, medicamentos como analgésicos, anti-inflamatórios, corticoides e relaxantes musculares, se a lombalgia for mais intensa.

Como prevenir?

A prevenção de dor na lombar (aguda nesse caso) pode ser feita por meio de atitudes como:

• Não carregar peso excessivo; 
• Manter sempre a postura correta e evitar estar sempre na mesma posição por muito tempo;
• Evitar realizar atividades que causem pressão nas articulações da coluna e das vértebras;
• Ter uma alimentação saudável e praticar exercícios físicos frequentemente (os que são feitos em aulas de pilates são tidos como benéficos para a coluna).

Sentir dor em qualquer região do corpo costuma ser muito incômodo e, em casos mais graves, pode atrapalhar as atividades do dia a dia. Por isso, é importante adotar cuidados para manter o corpo sempre saudável e funcionando corretamente. 

Gostou deste conteúdo? Continue acompanhando o Minuto Saudável e fique por dentro de tudo sobre saúde.

Fontes consultadas

• Dor lombar – Quais os motivos – Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; 
• Lombalgia – Sociedade Brasileira de Reumatologia.