Cardiopatia: tipos, sintomas, causas e mais!

O que é uma cardiopatia?

Uma cardiopatia se trata de um grupo de patologias que podem afetar o músculo cardíaco. Essas condições variam desde problemas cardíacos presentes desde o nascimento, conhecidos como cardiopatias congênitas, até condições adquiridas ao longo da vida.

Além de fatores genéticos, estilo de vida, envelhecimento, doenças ou lesões.

Um dos tipos mais comuns de cardiopatia incluem a cardiopatia congênita, que se caracteriza por defeitos cardíacos presentes ao nascimento, e as condições adquiridas, que se desenvolvem ao longo do tempo devido a diversos fatores.

O diagnóstico de problemas cardíacos geralmente envolve uma avaliação que ajuda a avaliar problemas estruturais ou funcionais. 

Cardiologistas utilizam uma variedade de métodos e exames para confirmar a presença de cardiopatias, determinar suas causas e avaliar sua gravidade, permitindo assim a definição da melhor conduta a ser seguida.

Causas

Por se tratar de inúmeras condições, as causas também podem ser diversas. Um jeito separar pode ser uma combinação de fatores de risco modificáveis e fatores não modificáveis.

Os fatores de risco modificáveis são aqueles que podem ser influenciados por escolhas de estilo de vida e tratamentos médicos. Entre os mais comuns estão:

• Hipertensão arterial;
• Tabagismo;
• Colesterol alto;
• Diabetes;
• Sedentarismo;
• Obesidade.

Controlar esses fatores por meio de hábitos saudáveis, como uma dieta equilibrada, exercícios regulares, parar de fumar e gerenciar condições de saúde, como diabetes e pressão alta, pode reduzir significativamente o risco de desenvolver doenças cardíacas.

Entre os fatores de risco não modificáveis estão a: 

• Idade;
• Sexo;
• Histórico familiar;
• Raça/etnia.

Além desses fatores, existem outras causas de doenças cardíacas que também devem ser consideradas. Infecções, como a febre reumática, podem danificar o músculo cardíaco e as válvulas do coração. 

Doenças autoimunes, como a doença de Kawasaki, também podem afetar o coração. O uso de certos medicamentos, drogas ilícitas e o consumo excessivo de álcool podem causar danos ao coração e aumentar o risco de doenças cardíacas.

Principais tipos de cardiopatias

Existem diversos tipos de cardiopatias, cada uma com características específicas que afetam o funcionamento do coração. Vamos explorar os principais:

Arritmia

Caracterizada por um batimento cardíaco irregular. Isso pode ocorrer de diversas formas, como:

• Taquicardia, quando o coração bate muito rápido;
• Bradicardia, batimento lentos;
• Contrações ventriculares prematuras ou batimentos cardíacos extras;
• Fibrilação, batimento cardíaco é irregular.

As arritmias acontecem quando os impulsos elétricos que coordenam os batimentos cardíacos não funcionam corretamente. 

Embora batimentos cardíacos irregulares sejam comuns e possam ser sentidos como palpitações, quando ocorrem associadas a outras cardiopatias, podem ser graves e até fatais se não tratados adequadamente.

Doença arterial coronariana

As artérias coronárias fornecem nutrientes e oxigênio, através do sangue, ao músculo cardíaco. Quando essas artérias ficam danificadas, geralmente devido ao acúmulo de placas que contêm colesterol, ocorre a doença arterial coronariana. 

Acontece um estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placas que reduz o fluxo sanguíneo para o coração, resultando em uma diminuição do suprimento de oxigênio e nutrientes.

Infarto do miocárdio

Também conhecido como ataque cardíaco, o infarto do miocárdio ocorre quando o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco é interrompido, resultando em danos ou destruição do tecido cardíaco. 

Geralmente é causado por um coágulo sanguíneo que bloqueia uma das artérias coronárias ou por um estreitamento repentino das mesmas.

Insuficiência cardíaca

Ou insuficiência cardíaca congestiva, ocorre quando o coração não consegue bombear sangue pelo corpo de forma eficiente. 

Isso pode ocorrer devido ao enfraquecimento do músculo cardíaco ao longo do tempo, tornando-o incapaz de se encher e bombear sangue adequadamente. 

A doença arterial coronariana e a pressão arterial elevada são fatores que podem contribuir para o seu desenvolvimento.

Insuficiência mitral

Também conhecida como incompetência mitral, ocorre quando a válvula mitral no coração não se fecha corretamente, permitindo que o sangue flua de volta para o coração quando deveria sair. Isso pode levar a sintomas como cansaço e falta de ar.

Qual é a cardiopatia mais grave?

Uma cardiopatia é considerada grave quando causa perda importante da capacidade funcional do coração. Essa perda pode ser:

• Aguda: de evolução rápida, tornando-se crônica e limitando a capacidade física e funcional do coração;
• Crônica: limita progressivamente a capacidade física e funcional do coração;
• Dependente de suporte: necessidade de suporte inotrópico farmacológico (dobutamina, dopamina) ou mecânico (Biopump, balão intra-aórtico);
• Terminal: expectativa de vida extremamente reduzida, sem resposta ao tratamento máximo.

Existem diversas cardiopatias que podem representar riscos graves para a saúde, alguns exemplos são:

Ataque cardíaco

Provocado pela falta de oxigênio e sangue no músculo cardíaco devido a uma obstrução das artérias coronárias, o infarto agudo do miocárdio é uma condição séria e potencialmente fatal. Os sintomas incluem:

• Dor no peito intensa;
• Suor excessivo;
• Falta de ar;
• Mal-estar. 

Aqui, cada minuto sem tratamento adequado aumenta significativamente o risco de morte e todo cuidado é pouco. O diagnóstico é feito através de exames como a tomografia computadorizada.

AVC

O AVC ocorre quando placas de gordura obstruem os vasos sanguíneos do cérebro, interrompendo o fornecimento de sangue e oxigênio. x

Existem dois tipos principais de AVC: 

• Isquêmico, causado por um bloqueio em um vaso sanguíneo do cérebro;
• Hemorrágico, causado por ruptura de um vaso sanguíneo.

Os sintomas podem incluir dor de cabeça intensa, tontura e paralisia de partes do corpo. 

Seu tratamento varia dependendo da extensão e localização da lesão, sendo fundamental receber assistência médica imediata para minimizar sequelas.

Doença vascular periférica

Causada pelo acúmulo de gordura que obstrui as artérias periféricas do corpo, a aterosclerose pode levar à doença vascular periférica. 

Nos membros inferiores, isso pode resultar em dores, dificuldade de caminhar e dormência. Para tratar é necessário controlar os sintomas e reduzir o acúmulo de gordura nos vasos, diminuindo o risco de eventos graves, como ataques cardíacos e AVCs.

Morte súbita

Se trata de um evento repentino e fatal que pode ser causado por uma série de condições, incluindo as cardiopatias, sendo o infarto agudo do miocárdio uma das principais. 

Embora imprevisível, a morte súbita pode ser prevenida em parte através de exames preventivos e do conhecimento de fatores de risco individuais.

Leia mais: Cardiologista: o especialista que cuida da saúde do coração 

Quais são os sintomas da cardiopatia?

Alguns sinais de alerta:

• Batimentos irregulares;
• Falta de ar, como uma sensação de sufocamento, especialmente durante atividades físicas ou ao deitar;
• Dor, aperto ou queimação no peito, podendo se irradiar para o pescoço, braços ou costas;
• Fadiga e sensação de cansaço excessivo;
• Tonturas, vertigens e desmaios;
• Cianose, que é uma coloração cinza ou azulada da pele, especialmente nos lábios, dedos das mãos e pés, indicando falta de oxigenação adequada do sangue;
• Inchaço, principalmente nas mãos, tornozelos e pés;
• Retenção de líquidos.

É mais que urgente buscar ajuda médica se você experimentar qualquer um desses sintomas, especialmente se forem persistentes ou graves. 

Um diagnóstico precoce e um tratamento cuidadoso são essenciais para reduzir complicações e melhorar a qualidade de vida. 

Qual é o tratamento? Tem cura?

O tratamento para doenças cardíacas varia dependendo das causas do problema, estágio da condição e das opções terapêuticas disponíveis. 

Embora algumas formas de cardiopatias possam ser completamente curadas, a maioria não não faz parte dessa realidade. Em muitos casos o objetivo principal do tratamento é controlar a condição e reduzir os sintomas.

Por exemplo, a pressão alta, que se trata de uma condição comum associada à doença cardíaca, não possui uma cura definitiva, mas pode ser controlada com uma combinação de mudanças no estilo de vida, incluindo:

• Dieta saudável;
• Exercícios físicos regulares;
• Medicamentos prescritos pelo médico (quando necessário).

Quando se trata de cardiopatias graves, como insuficiência cardíaca avançada ou doença arterial coronariana, o tratamento é supervisionado por um cardiologista especializado. 

Este pode recomendar uma variedade de intervenções, que podem incluir o uso de medicamentos para controlar os sintomas, cirurgias para corrigir anomalias cardíacas.

Algumas opções de tratamento são o cateterismo cardíaco, revascularização miocárdica, cirurgia de válvulas cardíacas ou implante de marcapasso. 

Pode ser preciso até mesmo um transplante de coração, dependendo da gravidade e das necessidades individuais da pessoa necessitada.

Realizar check-ups regulares é fundamental para monitorar a progressão da doença cardíaca e ajustar o tratamento conforme necessário, especialmente após os 40 anos, quando o risco de desenvolver problemas cardíacos aumenta.

Formas de diagnosticar um cardiopatia

Aqui estão os principais passos envolvidos no diagnóstico de doenças cardiopatas:

Histórico e exame físico

O médico realiza uma avaliação detalhada do histórico médico do paciente, incluindo sintomas e fatores de risco. 

Um exame físico completo também é realizado, com ausculta do coração para detectar possíveis anormalidades nos sons cardíacos e observação de sinais físicos, como inchaço.

Eletrocardiograma (ECG)

Este é um exame que registra a atividade elétrica do coração, podendo detectar arritmias, sinais de infarto, distúrbios de condução elétrica e outras anormalidades no ritmo cardíaco.

Teste Ergométrico

Também chamado de teste de esforço, ele avalia a resposta do coração ao esforço físico, geralmente em uma esteira ou bicicleta ergométrica. Pode ser usado para diagnosticar isquemia cardíaca e a capacidade de exercício.

Ecocardiograma

Um exame de ultrassom que fornece imagens em tempo real do coração, permitindo a visualização das estruturas cardíacas, como o músculo cardíaco, válvulas, câmaras. Com objetivo de identificar defeitos estruturais e avaliar a função cardíaca.

Exames de sangue

Servem para medir os níveis de biomarcadores cardíacos no sangue para detectar lesões e inflamações no músculo cardíaco.

Angiografia coronariana

É feito com cateter inserido em uma artéria e avançado até as artérias coronárias, onde o contraste é injetado para capturar imagens de raios-X e avaliar a presença de bloqueios.

Ressonância magnética cardíaca

Utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do coração, avaliando a estrutura e a função cardíaca, incluindo válvulas e paredes.

Tomografia computadorizada Cardíaca

Ou angiotomografia coronariana, ela gera imagens detalhadas das artérias coronárias e do coração, identificando bloqueios e outras anormalidades.

Holter de 24h e MAPA

São exames usados em ambulatórios. o exame de Holter registra a atividade elétrica do coração e suas flutuações ao longo de um período de 24 horas, com o objetivo de detectar possíveis arritmias.

Por outro lado, o exame de MAPA é usado para monitorar a pressão arterial e suas oscilações ao longo de um período de 24 horas.

As cardiopatias representam um desafio para a saúde global que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Um diagnóstico precoce permite o início do tratamento, o que pode reduzir complicações e melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas. 

Adotar hábitos saudáveis a eliminar comportamentos prejudiciais, são importantíssimos na prevenção e no controle das cardiopatias, alguns que podemos citar são: 

• Priorizar uma dieta balanceada e saudável, rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras;
• Manter um controle regular da pressão arterial;
• Praticar atividades físicas regularmente;
• Não fumar;
• Fazer controle do estresse;
• Realizar exames periódicos para monitorar.

Com acompanhamento de um profissional, esforços coordenados e ações preventivas, é capaz de reduzir significativamente o impacto das cardiopatias e melhorar a saúde em geral.

Referências

1. DIRETRIZ BRASILEIRA DE CARDIOPATIA GRAVE — Sociedade Brasileira de Cardiologia;
2. Heart disease - Symptoms and causes — Mayo Clinic;
3. As 4 doenças mais perigosas ao coração | Notícias —TCR Clínica - Diagnóstico por Imagem;
4. Cardiopatia: o que é, principais tipos e diagnóstico —- Clínica Lucídio Portella;
5. Os tipos mais comuns de cardiopatias — Consultório ME Cardio | Cardiologista em Paracambi.