Transtorno de conduta: o que é e como lidar?

Causas

Alguns fatores podem influenciar diretamente no desenvolvimento desse transtorno, como fatores temperamentais, ambientais, genéticos e fisiológicos. A seguir, você confere um pouco mais sobre cada um deles:

Temperamentais

Envolve crianças com temperamento difícil desde uma idade precoce, com dificuldade de controle e QI verbal abaixo da média.

Ambiental

Diversos fatores ambientais podem influenciar, incluindo rejeição e negligência por parte dos pais ou cuidadores, disciplina excessivamente severa e experiência de violência física ou sexual.

O sentimento de rejeição por parte de colegas ou familiares, bem como o envolvimento com grupos de amigos delinquentes ou exposição à violência na comunidade, também podem desempenhar um papel no desenvolvimento desse transtorno.

Além disso, a falta de supervisão por parte dos pais ou responsáveis e mudanças frequentes nos cuidadores da criança/adolescente também podem ser fatores ambientais desencadeadores.

Genéticos e fisiológicos

Esse transtorno é mais comum em crianças cujos pais biológicos apresentam transtorno por uso de álcool, depressão, esquizofrenia, TDAH ou o próprio transtorno de conduta.

Estudos têm revelado diferenças na estrutura e na função de determinadas regiões do cérebro em indivíduos com esse transtorno, especialmente nas áreas relacionadas ao processamento emocional e ao controle dos impulsos.

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Quais são os sinais e sintomas?

Os principais sinais e sintomas dessa condição, são:

• Lutas corporais;
• Comportamento provocativo;
• Ameaças;
• Intimidação;
• Utiliza de armas para machucar outras crianças ou adolescentes;
• É cruel e fere pessoas e animais;
• Rouba ou assalta outras pessoas;
• Submete outra pessoa a atividade sexual forçada;
• Inicia incêndios intencionais (piromania);
• Destrói propriedades;
• Mente e engana para obter recompensas;
• Arromba ou invade casas e propriedades;
• Antes dos 13 anos costuma dormir fora, mesmo que os pais proíbam;
• Há comportamento de fuga de casa;
• Falta ou mata aulas.

Diferença entre transtorno de conduta e transtorno opositor-desafiante?

O transtorno de conduta (TC) é geralmente mais grave e agressivo em comparação ao transtorno opositivo desafiante (TOD).

Por exemplo, quando crianças deliberadamente machucam animais, mesmo sabendo que isso é errado, isso pode ser caracterizado como transtorno de conduta. 

Por outro lado, crianças com TOD tendem a desafiar os pais ou figuras de autoridade. No entanto, há casos em que ambas as condições podem ocorrer simultaneamente.

Diagnóstico

Para realizar o diagnóstico, o(a) psiquiatra realizará uma avaliação abrangente, levantando o histórico de vida da criança e buscando compreender a dinâmica do ambiente em que ela vive. O(a)o profissional também analisará todos os sinais e sintomas apresentados.

Além disso, buscará identificar a presença de outros transtornos psiquiátricos ou de aprendizagem que possam estar presentes na criança. Essa avaliação minuciosa auxiliará no diagnóstico preciso e na elaboração de um plano de tratamento adequado.

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Tratamento

Um dos tratamentos mais eficazes para o transtorno de conduta envolve afastar as crianças de ambientes que reforçam os comportamentos problemáticos e colocá-las em um ambiente estruturado. Isso pode incluir acompanhamento psicológico e, em alguns casos, até mesmo o encaminhamento para centros de detenção juvenil, quando necessário.

A psicoterapia desempenha um papel importante no tratamento, auxiliando as crianças a desenvolver habilidades comportamentais, autocontrole e controle dos impulsos. O objetivo é ensinar estratégias adequadas para lidar com emoções negativas, resolver conflitos de maneira saudável e adotar comportamentos socialmente aceitáveis.

Além disso, o uso de medicamentos pode ser considerado, especialmente se houver a presença de outros transtornos coexistentes, como o transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH). Medicamentos específicos podem ser prescritos para diminuir certos sintomas e comportamentos.

No caso de transtornos de aprendizagem, é importante envolver uma abordagem multidisciplinar, com colaboração entre o psicólogo, a escola e a família. Essa colaboração visa identificar e abordar as dificuldades de aprendizagem, oferecendo suporte adequado e estratégias educacionais adaptadas para as necessidades da criança.

Como lidar?

Os pais e responsáveis desempenham um papel crucial no desenvolvimento infantil, sendo a base familiar um fator fundamental para o amadurecimento adequado da criança, bem como para a formação de sua personalidade, crenças, valores e identidade.

A falta de supervisão, rejeição e negligência familiar são consideradas uma das causas do transtorno de conduta. Por outro lado, quando há afeto e um vínculo saudável, a criança tem maiores chances de se desenvolver de maneira adequada.

Portanto, ter um ambiente familiar saudável, que ofereça suporte e apoio à criança, reduz os riscos de ela apresentar comportamentos que violem normas sociais e os direitos de outras pessoas.

Por fim, como vimos, a psicoterapia desempenha um papel extremamente importante na manutenção de relações familiares saudáveis, no fortalecimento dos vínculos afetivos e no desenvolvimento de habilidades para lidar com adversidades construtivamente.

O transtorno de conduta é uma condição em que a criança ou adolescente tem comportamentos agressivos e persistentes, de violar regras, machucar pessoas e animais.

Se você se identifica ou conhece alguém que apresenta um mais sinais descritos acima, não deixe de buscar ajuda especializada!

Para mais informações sobre saúde mental, acesse o portal e as redes sociais do Minuto Saudável!

Referências

• Transtorno de Conduta (TC) — Abenepi;
• Transtorno de Conduta: Influência de Fatores Psicofisiológicos e Socioambientais na Personalidade — PsicoLogia;
• Transtorno de Conduta e Comportamentos Antissociais: Uma Revisão de Literatura Sobre Intervenções Psicológicas — Incubadora USP;
• Transtorno de Conduta — MSD Manuals;
• Diagnostic and Statistical Manual Of Mental Disorders: Fifth Edition Text Revision — Associação Americana de Psiquiatria;
• Manual do Transtorno Opositivo Desafiante — Rhema Educação.