Xeljanz (imunossupressor): engorda? Veja qual a sua ação

O que é o medicamento Xeljanz?

Xeljanz é o nome comercial do princípio ativo Citrato de Tofacitinibe, medicamento utilizado no tratamento da colite ulcerativa e artrites psoriásica e reumatoide. 

Essas doenças são causadas pelo excesso de substâncias inflamatórias produzidas pelo próprio sistema imunológico, que atacam os tecidos saudáveis do corpo. 

O Xeljanz é comercializado pela Pfizer e registrado pela Wyeth — empresas farmacêuticas —  e sua administração é via oral.

Para que serve Xeljanz?

O Xeljanz serve para o tratamento alguns casos das doenças artrite reumatoide, artrite psoriásica e colite ulcerativa, ou seja, processos inflamatórios. Ele auxilia na redução dos sintomas como dor e rigidez, e diminui as chances de progressão das doenças. 

Saiba mais sobre os casos em que o medicamento pode ser usado::

Artrite Reumatoide

A artrite reumatoide é uma doença autoimune — quando o próprio organismo ataca suas células saudáveis — caracterizada pela inflamação das articulações e tecidos.

O Xeljanz é indicado para pacientes em estágio moderado a grave. Seu uso é recomendado para casos em que o tratamento com outras medicações não resultaram no efeito esperado. 

Artrite Psoriásica

A artrite psoriásica é um problema de origem inflamatória, que acomete as articulações e também a pele. A cada 3 pessoas com psoríase cutânea, 1 pode ter manifestações da artrite também.

O tratamento com Xeljanz para a doença é recomendado para pacientes adultos com artrite psoriásica ativa, que não obtiveram a resposta esperada com outras medicações.

É indicado também para pacientes que não possam utilizar a substância metotrexato (utilizada no tratamento de algumas doenças autoimunes), como recurso terapêutico, por terem intolerância ao fármaco. 

Colite ulcerativa 

A colite ulcerativa é uma doença em que ocorre a inflamação do intestino grosso, juntamente com a formação de úlcera, ou seja, lesões superficiais.

Para a doença, o Xeljanz atua tanto na indução quanto na manutenção do tratamento, em pessoas adultas que têm a doença em nível moderado a grave.

É recomendado para situações em que há intolerância a outras medicações, ou não houve o resultado esperado em tratamento anterior.

Qual o mecanismo de ação do princípio ativo Citrato de Tofacitinibe?

Tanto a colite quanto as artrites são doenças em que o sistema imunológico produz

substâncias inflamatórias chamadas de citocinas, causando condições inflamatórias no organismo.

O Citrato de Tofacitinibe atua inibindo a atividade de enzimas que estimulam a produção de citocina, principal substância que provoca as inflamações.Dessa forma, controla os problema e reduz os sintomas. De acordo com a bula, os primeiros efeitos da medicação podem ser observados após 2 semanas de uso.

Como a bula indica usar Xeljanz?

De acordo com a bula, o Xeljanz tem indicações de uso diferentes para cada quadro clínico tratado pela medicação.

Elas são:

Artrite reumatoide

A dose recomendada para casos de artrite reumatoide é a de 5mg, administradas 2 vezes ao dia.

O fármaco pode ser empregado em combinação com Drogas Modificadoras do Curso da Doenças (DMARDs não biológicos) ou com metotrexato — substância utilizada no tratamento de doenças autoimunes. 

Artrite psoriásica 

Para casos de artrite psoriásica, a dose recomendada pela bula é a de 5mg administradas 2 vezes ao dia. 

O uso deve ser feito em combinação com fármacos antirreumáticos sintéticos (produzidos artificialmente).

Colite ulcerativa 

A dose recomendada para pacientes com problemas de colite ulcerativa é a de 10mg, administrada 2 vezes ao dia.

O tratamento deve ser feito por, no mínimo, 8 semanas.

Após esse tempo, a dose de manutenção é a de 5mg, 2 vezes ao dia. 

Quais os efeitos colaterais?

Assim como outros medicamentos, o Xeljanz pode provocar efeitos colaterais em algumas pessoas. 

As reações comuns causadas pelo fármaco, são:

• Anemia;
• Dor abdominal;
• Diarreia;
• Indigestão;
• Gastrite;
• Náusea;
• Vómitos;
• Fadiga;
• Inchaço nas extremidades do corpo;
• Febre;
• Bronquite;
• Gripe;
• Infecção no nariz;
• Infecção na faringe;
• Pneumonia;
• Sinusite;
• Infecção urinária;
• Aumento de peso;
• Alteração no colesterol;
• Dor nas articulações;
• Dor de cabeça;
• Insônia;
• Tosse;
• Erupção cutânea;
• Hipertensão.

Entre as reações incomuns, estão:

• Redução nas células de defesa no sangue;
• Acúmulo de gordura no fígado;
• Alergia;
• Infecção do tecido adiposo;
• Inflamação do estômago;
• Inflamação do intestino delgado;
• Herpes;
• Infecção urinária;
• Tuberculose;
• Infecção viral;
• Distensão muscular;
• Desidratação;
• Aumento de gorduras no sangue;
• Inchaço nas articulações;
• Inflamação dos tendões;
• Dormência e formigamento;
• Falta de ar;
• Vermelhidão;
• Coceira.

Os efeitos raros, mas que podem ocorrer, são: 

• Pneumonia bacteriana;
• Tuberculose;
• Artrite bacteriana;
• Infecção geral do organismo (sepse).

Vale lembrar que cada organismo reage de forma diferente ao uso da medicação. Dessa forma, não necessariamente todas as pessoas vão sofrer com todos os efeitos colaterais. 

Xeljanz engorda?

Depende. O aumento de peso é, de acordo com a bula, um efeito colateral comum, ocorrendo entre 1% e 10% de quem fez uso do medicamento. 

Porém, cada pessoa reage de forma diferente à medicação, e nem sempre o(a) paciente terá o efeito colateral. 

Qual o preço de Xeljanz 5mg? Onde comprar mais barato?

O preço do Xeljanz pode variar de acordo com a região geográfica e estabelecimento de compra.

Em geral, o custo da caixa com 60 comprimidos é de R$5.974*. 

Caso haja a necessidade de comparar preços, pode ser utilizado o site do Consulta Remédios, que fornece os valores da medicação em diversas farmácias de cada região. 

É possível comprar o medicamento em farmácias especiais e fazer comparação de preços pela internet ou diretamente nos estabelecimentos físicos.

*Preços consultados em maio de 2020. Os valores podem sofrer alteração.

Tem no SUS?

Sim. O princípio ativo Tofacitinibe faz parte da Relação Nacional dos Medicamentos Essenciais (Rename), ou seja, da lista de fármacos distribuídos pelo SUS.

Porém, caso o SUS não possa, por algum motivo, fornecer o medicamento, há a possibilidade de solicitar a cobertura do tratamento pelo Estado, por meio de uma ação judicial.

Para isso, é necessário apresentar alguns documentos e exames, além do laudo médico e orçamento em 3 farmácias diferentes.

É aprovado pela ANVISA?

Sim. O Xeljanz teve seu primeiro registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) em 2014. 

Após o vencimento, ele foi registrado novamente no ano de 2019. 

Ele faz parte da classe terapêutica de imunossupressores, ou seja, dos medicamentos que reduzem a atividade indesejada do sistema imunológico (como o ataque às próprias células saudáveis, em casos de doenças autoimunes). 

Como orçar?

Para casos em que, por algum motivo, o SUS não forneça o medicamento e o(a) paciente não tenha condições de arcar com os custos, é possível entrar na justiça solicitando a cobertura do tratamento pelo Estado.

Para isso, é necessário abrir um processo judicial, com alguns documentos. Entre eles:

• Laudo Médico;
• Exames;
• Requerimento padrão;
• Orçamento em 3 farmácias diferentes.

Para a realização do orçamento, é possível obter auxílio na assessoria de cotação de medicamentos de alto custo, que faz uma cotação personalizada de forma simples e rápida. Basta acessar o link e preencher os dados necessários.

Processos inflamatórios como casos da colite e artrites, infelizmente, são comuns. No Brasil, ocorrem mais de 150 mil casos por ano.

Para diminuir os desconfortos causados pela doença e até mesmo impedir sua progressão, existem alguns medicamentos específicos e, entre eles, o Xeljanz.

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