Neulastim: veja indicações da bula e preço. Tem genérico?

O que é Neulastim?

Neulastim é o nome comercial do medicamento que tem como princípio ativo a substância Pegfilgrastim. Sua principal função é reduzir o tempo de neutropenia (índice baixo de glóbulos brancos) e neutropenia febril (baixa taxa de glóbulos brancos com febre).

Atualmente, o remédio está regularizado pela ANVISA em uma versão injetável (injeção subcutânea 10mg/mL).

O uso seguro e comprovado do Neulastim é para tratamento de neutropenia em pacientes em processo de quimioterapia.

Indicação: para que serve o medicamento Neulastim?

O medicamento Neulastim é recomendado, de acordo com a bula, para estimular a medula óssea (tecido interno do osso que produz células sanguíneas) a aumentar a produção de glóbulos brancos.

A redução deles pode ser causada por diferentes fatores. Entretanto, esse remédio é indicado para o tratamento de pacientes oncológicos (com câncer) — principalmente os que realizaram quimioterapia citotóxica.

Os glóbulos brancos são importantes pois são os principais responsáveis pelo controle de infecções no organismo. Mas são muito sensíveis às drogas quimioterápicas, o que faz com que sejam rapidamente destruídos — acarretando baixa imunidade.

Apesar de todas as pessoas que sofrem com a doença estarem suscetíveis à essa situação, não são todas que necessitam de medicamentos como o Neulastim. Sendo assim, é imprescindível seguir as orientações médicas quanto ao tratamento adequado para cada situação.

Como aplicar a injeção de Neulastim?

A aplicação do Neulastim é realizada através de uma injeção subcutânea (direto no tecido adiposo, situado abaixo da pele) de 6mg, em uma seringa preenchida.

De acordo com as indicações da bula, o medicamento deve ser administrado após no mínimo 24h da última quimioterapia realizada pelo paciente. A recomendação quanto à frequência é que seja utilizada uma dose ao final de cada ciclo de quimioterapia.

O preparo e a aplicação da medicação devem ser sempre realizados por profissionais capacitados(as), garantindo um uso seguro. Além disso, seguir as orientações médicas é imprescindível para um tratamento eficaz.

Como age o Pegfilgrastim?

O Pegfilgrastim é o princípio ativo (fármaco) do medicamento Neulastim. Trata-se de uma proteína produzida através de biotecnologia na bactéria E. coli.

Essa substância faz parte do grupo das citocinas (um tipo de proteína) e se assemelha muito com uma proteína natural — ou seja, produzida pelo próprio corpo.

Esse fármaco atua reduzindo a duração da chamada “neutropenia”, caracterizada pela redução no número de glóbulos brancos no sangue. Também diminui o tempo da “neutropenia febril” — baixo número de glóbulos brancos + febre.

Considerando que o medicamento à base de Pegfilgrastim é utilizado em pacientes oncológicos, é mais fácil compreender a sua importância. 

Os glóbulos brancos atuam combatendo infecções e, sendo assim, um baixo número deles pode deixar o(a) paciente vulnerável. Isso é muito arriscado em caso de pessoas portadoras de câncer, pois uma pequena infecção pode ser extremamente grave e até letal.

Sendo assim, a administração do Pegfilgrastim regula os glóbulos e, com isso, normaliza a ação das células de defesa.

Quais os efeitos colaterais conforme a bula?

O medicamento Neulastim, assim como qualquer outro, pode causar efeitos colaterais em pacientes que realizam seu uso.

É importante ter em mente que reações adversas são relativas, considerando que algumas pessoas não sofrem com nenhuma delas, mas outras podem apresentar até mais do que uma. 

A bula indica como efeitos muito comuns (ocorrem em mais de 10% dos pacientes):

• Dor óssea — nesse caso, o(a) médico(a) responsável pode indicar um tratamento específico para aliviar o problema;
• Náuseas;
• Dor de cabeça.

Além desses, também há os efeitos comuns (acometem de 1% a 10% dos pacientes):

• Dor no local da injeção;
• Dores generalizadas e/ou nas articulações e músculos;
• Alterações no hemograma (exame de sangue) — o mais comum é que o nível de glóbulos brancos fique elevado e as plaquetas diminuam, o que deve ser monitorado pela equipe médica.

Vale destacar uma informação importante contida na bula: caso o(a) paciente apresente um ou mais dos sintomas a seguir, deve procurar um(a) médico(a) imediatamente: 

• Inchaço ou intumescência, que pode estar associado a eliminação de água menos frequente;
• Dificuldade para respirar;
• Inchaço abdominal e constante sensação de saciedade;
• Uma sensação geral de cansaço.

Nesse caso, pode estar ocorrendo com uma condição rara chamada “Síndrome do Extravasamento Capilar”. Esse distúrbio faz com que o sangue vaze dos pequenos vasos sanguíneos para o interior do corpo — sendo necessários cuidados urgentes.

Além disso, para obter informações sobre complicações raras do Neulastim, o ideal é consultar a bula do medicamento ou buscar um(a) especialista.

Qual o preço do Neulastim 10mg/mL?

O preço* do Neulastim (10mg/mL) pode variar conforme a região e disponibilidade do medicamento. 

Em geral, a caixa com 1 seringa preenchida com 0,6mL de solução (uso subcutâneo) em embalagem hospitalar, pode custar de R$4.300 até quase R$6.000.

*Preços consultados em fevereiro de 2020. Os valores podem sofrer alterações.

A ANVISA aprova Neulastim?

Sim. O medicamento Neulastim possui o Registro nº 102440005 na ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Sendo assim, é aprovado para uso e comercialização como um fármaco com segurança e eficácia comprovada a partir de testes.

No registro, esse remédio está vinculado à categoria regulatória de “Biológicos” e à classe terapêutica de “fatores estimulantes de colônias”.

Pegfilgrastim tem no SUS?

Não. A substância Pegfilgrastim (princípio ativo do Neulastim) não está presente na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) de 2020. Também não está relacionada a nenhum medicamento de dispensa excepcional.

Dessa forma, atualmente não é fornecida pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Tem genérico ou similar?

Não. O Neulastim é um medicamento biológico do laboratório Amgen e ainda não tem uma outra versão. Por tratar-se de um remédio biológico, caso seja criada uma versão alternativa, também será biológica. 

Assim como os medicamentos de referência, os biológicos têm um tempo de patente. Esse tempo é fornecido devido ao esforço, dinheiro e estudo necessários para a criação de um medicamento novo.

Por isso, o laboratório desenvolvedor ganha o direito de comercialização exclusiva por um período. Então, passado o tempo de patente, a fórmula pode ser disponibilizada.

A única diferença é que é mais fácil romper com o período estipulado, pois os remédios biológicos são criados para combater problemas muito específicos. Sendo assim, é bom que sejam produzidas diferentes versões, a fim de ter tratamentos diferentes para a doença.

Lonquex (lipegfilgrastim) é igual ao Neulastim?

O medicamento Lonquex, cujo princípio ativo é o Lipegfilgrastim, tem as indicações da bula muito similares às do Neulastim. Ou seja, também é recomendado para o tratamento de neutropenia (redução do número de glóbulos brancos) em pacientes oncológicos.

Entretanto, os medicamentos diferem quanto à substância ativa, de forma que não podem ser considerados iguais.

Sendo assim, a escolha da substância ativa depende exclusivamente da recomendação médica, com base no diagnóstico e quadro de cada paciente.

Como orçar Neulastim?

Quando um medicamento não é fornecido pelo Governo Federal, pacientes com laudo médico podem fazer um requerimento judicial a fim de receber o tratamento custeado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) ou Plano de Saúde – se for o caso.

Para isso, é necessário abrir um processo e seguir as requisições estipuladas. Entre elas está a entrega de documentos que incluem: 

• Laudo médico;
• Exames;
• Requerimento padrão;
• Orçamento de 3 farmácias.

Considerando a infinidade de locais para comprar o medicamento, é possível contar com o auxílio da assessoria em cotações judiciais para aquisição de medicamentos, que fornece um orçamento personalizado de forma facilitada. 

Ao acessar o link, basta realizar o seu cadastro, informando alguns dados pessoais e o medicamento em questão. Ao final, clique em “solicitar cotações” e aguarde o retorno.

Medicamentos como o Neulastim são muito importantes para pessoas portadoras de doenças oncológicas, considerando que uma simples infecção pode trazer complicações muito sérias.

Dessa forma, é bom poder contar com um remédio que permite um funcionamento correto dos sistemas de defesa e, consequentemente, colabora para uma imunidade mais alta. O que é essencial no tratamento contra o câncer.

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