O que causa a endometrite?

A endometrite é uma inflamação, ou seja, uma reação do sistema imunológico, que inicia o processo inflamatório após uma lesão ou infecção. Na maioria dos casos,  essa inflamação é causada por uma infecção bacteriana, mas outros fatores também podem ser determinantes.

Algumas IST’s (Infecção Sexualmente Transmissível), como a gonorreia, podem ser causadoras da endometrite. Além disso, a colocação do DIU ou curetagem após um aborto espontâneo também causam lesões que podem desencadear uma inflamação.

O período após o parto também pode ser fator de risco para o desenvolvimento da endometrite. Chamado de endometrite puerperal ou endometrite pós-parto, a condição pode surgir como consequência da ruptura das membranas, cesariana ou parto normal, entre outras condições.

Portanto, todas essas condições surgem devido a presença de bactérias no trato gastrointestinal e vaginal, que podem ser levadas até a mucosa uterina por meio de algum procedimento médico.

Tipos

A endometrite se divide em dois tipos, sendo eles agudo e crônico. Veja abaixo quais são as características de cada condição. 

Aguda

A endometrite aguda é a fase mais comum e mais simples de ser diagnosticada e tratada, pois nela há a presença de sintomas que servem de alerta para que um(a) profissional seja visitado(a).

Se as orientações médicas forem seguidas à risca, um quadro de endometrite aguda pode ser curado em poucos dias.

Crônica

A endometrite pode se tornar crônica se não for tratada adequadamente, pois, dessa forma, os microrganismos infectantes podem permanecer na cavidade uterina e causar uma inflamação persistente ou de repetição.

Na maioria das vezes, a endometrite crônica é assintomática, o que dificulta o diagnóstico e pode resultar em complicações indesejadas, como a infertilidade, por exemplo. 

A dificuldade na progressão da gestação pode acontecer devido a região afetada pela endometrite ser o endométrio, tecido onde ocorre a fixação do óvulo fecundado no início da gravidez.

A formação de abscessos e infecção na cavidade pélvica, que afeta os órgãos reprodutores superiores, também são complicações que podem ocorrer na endometrite crônica. Em casos mais graves, pode ocorrer a sepse, uma condição perigosa que causa a infecção generalizada do organismo.

Endometrite crônica é câncer?

Algumas características dessa doença podem levantar o questionamento: "A endometrite é grave? Pode ser câncer?”. E a resposta pode não ser tão simples quanto parece.

A endometrite não é um câncer e nem pode evoluir para um, no entanto, a presença da endometrite crônica pode deixar o organismo suscetível a outras infecções, que podem causar complicações graves como o câncer.

Ou seja, a endometrite pode ser grave em casos crônicos, pois pode resultar em complicações graves e perigosas, como a sepse, por exemplo.

Leia mais: O que é Endometriose, Sintomas, Tratamento, Cura e Mais 

Sinais e sintomas

Os sintomas relacionados à endometrite são:

• Dor pélvica;
• Sangramento vaginal;
• Inchaço abdominal
• Dor durante a relação sexual;
• Mal-estar;
• Febre;
• Constipação;
• Corrimento vaginal anormal.

É importante lembrar que os sintomas de endometrite, normalmente, aparecem durante a fase aguda da doença. No caso de estágio crônico, eles podem não aparecer.

Como é o corrimento da endometrite?

O corrimento vaginal é uma característica natural do corpo. Quando saudável e normal, ele possui consistência líquida ou pouco viscosa, sendo incolor ou levemente branco-amarelado e inodoro ou com cheiro leve.

Tendo em mente os aspectos de um corrimento típico do organismo, é mais fácil identificar anormalidades que podem ser sinais de alguma doença.

O corrimento característico da endometrite é abundante, com odor forte e coloração alterada, sendo normalmente esbranquiçado ou amarelado.

Por isso, caso note alterações na cor do corrimento e as características descritas acima, busque ajuda médica o quanto antes!

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da grande maioria das doenças inicia-se sempre na avaliação clínica, com a anamnese, contato inicial em que a paciente relata o que tem sentido e seu histórico médico.

Nesse momento, também ocorre a verificação dos sintomas relatados por meio de exame físico e outros procedimentos que podem ser realizados dentro do próprio consultório. Durante essa avaliação é possível observar os primeiros sinais da presença da endometrite, como inchaço e sensibilidade pélvica.

Em seguida, o(a) médico(a) irá solicitar exames laboratoriais para comprovar o diagnóstico e descobrir a causa da endometrite. Hemograma, exame de urina, histeroscopia e análise da amostra colhida da mucosa uterina são alguns dos que podem ser solicitados.

Além disso, exames de imagem, como ressonância magnética e ultrassonografia transvaginal, podem ser solicitados como método de avaliação complementar, pois  são muito úteis no diagnóstico de diversas doenças.

No entanto, apenas o exame de imagem pode não ser o meio correto para avaliar um caso de endometrite, pois, apesar de ser possível checar irregularidades na parede uterina, essa alteração por si só não é suficiente para diagnosticar a endometrite.

Tratamento para endometrite

O tratamento para o tipo agudo da doença, geralmente, envolve o uso de antibióticos orais ou injetáveis, que podem variar conforme o tipo de infecção.

Na fase crônica, em que já pode haver alguma complicação, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para a remoção de aderências ou drenagem de abscessos. Nesses casos, é comum o uso de técnicas minimamente invasivas, como a videolaparoscopia.

Além disso, dependendo da condição de saúde da paciente, alguns cuidados complementares podem ser solicitados, como uso de soro IV (intravenoso, para reposição de líquidos) e repouso.

Por isso, é indispensável visitar um médico(a) e seguir as orientações passadas, para combater a endometrite e suas causas.

A endometrite é uma doença inflamatória que demanda atenção e um tratamento adequado, com medicamentos prescritos por um(a) especialista. Caso receba esse diagnóstico, não deixe de seguir as orientações passadas pelo(a) médico(a)!

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Referências

• Endometrite pós-parto - Ginecologia e obstetrícia – MSD MANUALS;
• Endometritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia – MEDLINE MEDICAL;
• Endometritis: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment – CLEVELAND CLINIC;
• Endometritis Information | Mount Sinai - New York – MOUNT SINAI.